芪杉胶囊联合PC方案治疗气阴两虚型中晚期肺腺癌的临床疗效观察

发布时间：2017-08-11 13:02

  本文关键词：芪杉胶囊联合PC方案治疗气阴两虚型中晚期肺腺癌的临床疗效观察

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【摘要】：目的：观察芪杉胶囊联合“PC”方案治疗中晚期肺腺癌的临床疗效。方法：本研究共纳入气阴两虚型中晚期肺腺癌患者60例,根据随机数字表法分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予单纯PC方案化疗,治疗组在化疗基础上加服芪杉胶囊,疗程贯穿化疗四个周期。运用统计学方法评价化疗前后肿瘤病灶大小、肿瘤标志物、卡氏评分、中医证候评分、化疗后毒副反应等变化,及安全性指标。结果：1.在实体瘤近期疗效方面,治疗组的瘤体有效率和临床受益率高于对照组,但治疗后组间比较无统计学意义(P0.05)。2.两组治疗前与治疗2周期后、4周期后肿瘤标志物CEA、CA125浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗4周期后,治疗组较对照组肿瘤标志物CEA、CA125浓度下降更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。3.在卡氏评分疗效方面,治疗组的总有效率较对照组高,两组比较有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后KPS评分较治疗前升高明显,两组比较有统计学意义(P0.05),说明治疗组在改善卡氏评分方面要优于对照组。4.在中医单项证候疗效方面,治疗组在咳嗽、咳痰、胸闷气短、神疲乏力、咽干口燥、自汗盗汗等证候的缓解方面均优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后中医证候评分较治疗前明显下降,经统计分析有统计学意义(P0.05)；而对照组治疗前后比较无统计学差异(P0.05),说明治疗组在改善患者的中医症状方面优势明显。5.在化疗所引起的不良反应方面,治疗组化疗后白细胞减少、恶心呕吐的发生率较对照组明显减低,两组比较差异有统计学意义(P0.05),说明治疗组在降低化疗所引起的胃肠道反应和骨髓抑制方面有明显优势。结论：1.芪杉胶囊具有稳定瘤体,降低肿瘤标记物的作用。2.芪杉胶囊可以提升患者KPS评分,有效缓解中晚期肺癌患者的临床症状,提高患者生活质量。3.芪杉胶囊可以减轻化疗引起的毒副反应,对安全性指标影响较小,无严重不良反应发生。
【关键词】：芪杉胶囊 中晚期非小细胞肺癌 气阴两虚证
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R734.2
【目录】：

• 英文缩略词5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 文献综述12-22
• 1. 中医对肺癌的认识与研究进展12-17
• 1.1 肺癌的中医病名及症状论述12
• 1.2 肺癌的中医病因病机12-13
• 1.3 肺癌的辨证分型13-14
• 1.4 中医药治疗肺癌的研究进展14-17
• 2. 现代医学对肺癌的研究现状及治疗进展17-22
• 2.1 发病率与流行病学17-18
• 2.2 病因学与临床病理特点18
• 2.3 CEA、CA125在肺腺癌中的指导意义18-19
• 2.4 非小细胞肺癌的治疗进展19-21
• 2.5 小结21-22
• 资料与方法22-29
• 1. 临床资料22-25
• 1.1 病例选择22
• 1.2 诊断标准22-25
• 1.3 纳入标准25
• 1.4 排除标准25
• 1.5 退出标准25
• 2. 研究设计25-29
• 2.1 治疗方法25-26
• 2.2 观察指标26-27
• 2.3 疗效评定27-28
• 2.4 统计方法28-29
• 研究结果29-36
• 1. 基线资料分析29
• 2. 研究结果与分析29-36
• 2.1 实体瘤近期疗效比较29-30
• 2.2 治疗前后肿瘤标志物变化比较30
• 2.3 治疗前后卡氏评分情况比较30-32
• 2.4 治疗前后临床症状改善情况比较32-33
• 2.5 治疗前后血液分析变化比较33
• 2.6 治疗前后凝血功能变化比较33-34
• 2.7 治疗前后肝功能变化比较34
• 2.8 治疗前后肾功能的变化比较34
• 2.9 化疗后毒副反应比较34-36
• 讨论36-43
• 1. 芪杉胶囊治疗肺癌的中医理论研究36-37
• 1.1 气阴两虚型肺癌的病机探讨36
• 1.2 气阴两虚型肺癌的治则、治法36-37
• 2. 组方配伍分析37-38
• 3. 疗效分析38-42
• 3.1 稳定肿瘤体积,降低肿瘤标志物38-39
• 3.2 提高患者卡氏评分39-40
• 3.3 改善患者临床症状40
• 3.4 减少化疗引起的毒副反应40-41
• 3.5 结语41-42
• 4. 问题与展望42-43
• 4.1 存在的问题42
• 4.2 展望42-43
• 结论43-44
• 致谢44-45
• 参考文献45-50
• 附录50-56
• 攻读硕士期间发表论文56-58
• 个人简历58

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