LNSRH和LRH宫颈癌患者手术前后生存质量的对比研究

发布时间：2017-08-14 15:30

  本文关键词：LNSRH和LRH宫颈癌患者手术前后生存质量的对比研究

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【摘要】：目的本研究采用宫颈癌治疗功能评价系统(FACT-Cx)的问卷调查表,分别对行腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy,LNSRH)与腹腔镜下常规的广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)的早期宫颈癌患者进行问卷调查及对两组患者术中术后指标的对比分析,阐述早期宫颈癌患者的生存状态及探讨LNSRH术对早期宫颈癌患者术后生存质量的影响。方法收集我院2013年7月至2015年3月收治的70例Ⅰa~Ⅱa宫颈癌患者的临床资料和随访资料,所有患者均行腹腔镜下宫颈癌根治术,其中35例行LNSRH+腹腔镜下盆腔淋巴结清扫(laparoscopic pelvic lymphadenectomy,LPL),为观察组,另35例行LRH+LPL,为对照组。术前及术后6月对所有患者进行FACT-Cx的问卷调查。比较分析两组患者的临床资料(年龄、文化程度、临床分期、病理类型)、两组患者手术时间、术中出血量、术中及术后并发症发生率、术后复发情况等内容,术后3月随访两组患者排尿、排便、性生活满意情况,采用宫颈癌治疗功能评价系统计算两组患者的得分(FACT-Cx总评分及各部分得分),应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果两组患者在年龄、文化程度、临床分期、病理类型方面比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在术中出血量、术中清扫淋巴结数目、术中并发症发生率、术后复发情况等方面比较无统计学意义的差异。两组患者在手术时间、术后拔除尿管时间、术后发生尿潴留等方面差异具有统计学意义(P0.05)。术前观察组及对照组FACT-Cx总评分分别为[(103.71±9.23)分VS(103.23±7.93)分,P=0.81],对比两组患者术前总评分及各部分得分,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组及对照组FACT-Cx总评分分别为[(98.60±7.82)分VS(92.89±7.06)分,P=0.00],差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后宫颈癌特异性维度得分高于对照组[(36.57±5.33)分VS(31.14±6.01)分,P=0.00],差异有统计学意义(P0.05),两组术后剩下各部分得分,差异无统计学意义(P0.05);对比观察组术前术后总得分及各部分得分差异无统计学意义(P0.05),而对照组术后总得分及宫颈癌特异性维度得分比术前低,差异有统计学意义(P0.05)。结论保留盆腔自主神经的腹腔镜宫颈癌根治术与传统腹腔镜宫颈癌根治术比较,前者的患者术后有较为理想的生活状态,腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术可能对提高早期宫颈癌患者术后生活质量有效,值得临床进一步研究。
【关键词】：腹腔镜 保留盆腔自主神经 宫颈癌 生活质量
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-12
• 资料与方法12-16
• 结果16-21
• 讨论21-26
• 本研究的不足之处及缺陷26
• 展望26-27
• 参考文献27-30
• 附件30-31
• 致谢31-32
• 综述32-39
• 参考文献36-39
• 附录二39-40
• 附录三40-44

【参考文献】

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本文编号：673394