纳布啡在老年国人腹腔镜结肠癌根治术后患者静脉自控镇痛中的应用

发布时间：2017-08-21 01:05

  本文关键词：纳布啡在老年国人腹腔镜结肠癌根治术后患者静脉自控镇痛中的应用

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【摘要】：目的:观察纳布啡在老年国人腹腔镜结肠癌根治手术术后静脉自控镇痛应用的镇痛效果及不良反应的发生情况。方法:经过吉林大学伦理委员会同意。选择吉林大学第一医院2015年6月至2015年12月行择期腹腔镜结肠癌根治手术患者100例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄60~90岁,体重52~87 kg,BMI25。用随机化数表法分为两组。实验组为纳布啡组,共入组50例患者,对照组为吗啡组,入组50例患者,患者术后全部行静脉自控镇痛(PCIA)。实验组镇痛泵内组成为纳布啡100mg+生理盐水共100ml,背景输注速度为2ml/h,患者自控镇痛(PCA)为1ml,锁定时间20min。对照组(50例)镇痛泵内组成为吗啡100mg+生理盐水共100ml,背景输注速度为2ml/h,患者自控镇痛(PCA)为1ml,锁定时间20min。分别对患者术后2h、4h、8h、12h、24h的疼痛程度根据术后疼痛评分(VAS)进行评估并记录,同时观察记录恶心、呕吐、头晕头痛等不良反应的发生情况。结果:纳布啡组患者的术后疼痛评分在术后8h、12h、24h明显低于吗啡组(P0.05),具有统计学意义;纳布啡组患者的术后疼痛评分在术后2h与4h时与吗啡组相比无显著差异(P0.05);两组患者在各个阶段的术后疼痛评分均低于5分,所以两组患者均得到较好的镇痛效果。纳布啡组患者恶心、呕吐不良反应的发生率低。结论:纳布啡用于老年国人腹腔镜结肠癌根治术后静脉自控镇痛效果确切,不良反应恶心、呕吐少。
【关键词】：纳布啡 吗啡 术后镇痛 腹腔镜结肠癌根治 老年国人
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R614;R735.35
【目录】：

• 前言4-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-10
• 英文缩略词10-11
• 第1章 绪论11-12
• 第2章 综述12-21
• 2.1 纳布啡的化学结构和理化特性12
• 2.2 纳布啡的作用机制12-14
• 2.3 纳布啡的药物动力学14
• 2.4 纳布啡的药理作用14-17
• 2.4.1 止痛作用14-15
• 2.4.2 对呼吸系统作用15
• 2.4.3 对循环系统作用15-16
• 2.4.4 对消化系统的作用16
• 2.4.5 对泌尿系统的作用16
• 2.4.6 对神经系统的影响16
• 2.4.7 其他16-17
• 2.5 术后镇痛的应用17-20
• 2.5.1 纳布啡在PCIA的应用17-18
• 2.5.2 纳布啡PCEA中的镇痛应用。18-19
• 2.5.3 纳布啡在老年人术后镇痛的应用19-20
• 总结20-21
• 第3章 资料与方法21-24
• 3.1 研究对象21
• 3.2 研究方法21-23
• 3.3 分析方法23-24
• 第4章 实验结果24-28
• 4.1 一般资料比较24-25
• 4.2 术后镇痛效果比较25-26
• 4.3 镇痛泵用药总量及按压次数26
• 4.4 术后不良反应的比较26-28
• 第5章 讨论28-31
• 第6章 结论31-32
• 参考文献32-38
• 作者简介38-39
• 致谢39

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本文编号：709905