胃癌中ER、PR的表达与临床意义

发布时间：2017-09-09 17:44

  本文关键词：胃癌中ER、PR的表达与临床意义

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【摘要】：研究背景和目的:胃癌在我国是消化道常见的恶性肿瘤之一,也是病人死亡的重要原因之一。胃癌患者的死亡率极高,居所有恶性肿瘤的前列,我国更是胃癌的高发地区。2008年全世界新发胃癌病例约988 000人,然而每年全球胃癌的发病人数仍在不断增加。在众多的胃癌患者中,许多是因为早期无明显临床症状,且缺乏有效的初级筛查手段,当出现严重症状,在就诊时就已经处于中晚期且预后不良。纵使针对胃癌的各种辅助治疗等一系列新型治疗手段不断出现并被推广,使胃癌患者的总体生存期较前有所提高,但对于晚期胃癌来说,其并无明显改善。在全球新发胃癌患者中我们可以发现,其中男性发病数约为女性患者两倍左右,但这一现象尚不清楚。此后有学者在研究胃癌细胞时发现了雌、孕激素受体,认为男女胃癌发病率差异系由雌、孕激素受体水平表达差异所造成。随着科技的进步和科学的发展,对于胃癌研究开始落脚于针对分子标志物方面的检测,其中雌激素受体、孕激素受体在胃癌中表达的检测对胃癌的发生、预后、转归的作用具有临床实际意义。在国外一些学者相继在胃癌组织细胞中中发现ER后,又有学者发现了PR在胃癌中的表达。随着ER在胃癌等一系列非靶器官肿瘤进展中作用逐渐被认知,研究者们开始重视针对ER的靶向治疗,这方面的研究将为胃癌的内分泌治疗可能提供依据。方法:1.1试验方法:应用免疫组织化学sp法检测60例具有完整临床资料、术前未进行任何辅助治疗、已行标准根治性胃癌切除术(d2术)的患者胃癌组织中er、pr的蛋白表达水平。1.2应用免疫荧光技术(immunofluorescence)检测人胃癌细胞株mnk45、sgc7901、mnk28和bgc823中的erα和erβ的表达。2统计学方法:应用卡方检验行统计分析,分析er、pr的表达分别在性别、年龄、肿瘤发生部位、临床病理分期及组织学分型的不同区组间是否存在统计学差异,以p0.05具有统计学意义。结果:1.erα和erβ的表达均定位在细胞核,erα呈现为绿色颗粒,erβ呈现为红色颗粒。erα在人胃癌细胞mnk45中表达呈强阳性,sgc-7901细胞中表达呈弱阳性,mnk28细胞和bgc-823中均未见表达;erβ在bgc-823中呈阳性表达,在sgc-7901细胞中呈弱阳性表达,在mnk45和mnk28中为阴性表达。2.雌激素受体(er)与孕激素受体(pr)的阳性表达在细胞核,部分细胞质亦有少量表达,60例中er的阳性表达率为30%(18/60),pr的阳性表达率为26.7%(16/60)。3.er、pr在胃癌组织中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤发生部位均不存在统计学差异(p0.05)。4.er、pr在胃癌组织中的表达与其临床病理分期(tnm)、组织学分型及进展期胃癌borrmann分型间存在统计学差异(p0.05)。结论:1.应用免疫组织化学SP法检测胃癌组织和应用免疫荧光技术检测人胃癌细胞株均可测得ER的阳性表达,免疫荧光图片显示ERα和ERβ表达定位于细胞核,且ER、PR在胃癌组织中的表达与其临床病理分期(TNM)、组织学分型及进展期胃癌Borrmann分型具有相关性(P0.05)。2.ER、PR在胃癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位均无相关性(P0.05)。3.ER、PR在胃癌组织中的表达与其临床病理分期(TNM)、组织学分型及进展期胃癌Borrmann分型具有相关性(P0.05),依据该实验可论证ER、PR在胃癌中的阳性表达对于胃癌的发生及发展具有一定作用。4.胃癌ER、PR表达为阳性患者其预后较表达阴性者差。
【关键词】：胃癌 表达 ER PR 内分泌治疗
【学位授予单位】：四川医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.2
【目录】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 前言11-15
• 第一部分 材料和方法15-18
• 第二部分18-24
• 结果24-33
• 附图33-36
• 讨论36-43
• 结论43-44
• 参考文献44-50
• 英汉缩略词对照表50-51
• 致谢51-52
• 胃癌与雌激素受体、孕激素受体关系的研究进展 （ 综述 ）52-62
• 参考文献59-62

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 贾洪波;郑龙贤;徐筠茹;吴德全;韩德恩;崔云甫;邹小明;张建国;秦华东;;胃腺癌雌、孕激素受体检测研究[J];哈尔滨医科大学学报;2007年06期

2 徐景云;周岩冰;;雌激素受体α和β及孕激素受体在胃癌中的表达及意义[J];山东医药;2006年05期

3 ;Expression of estrogen receptor and estrogen receptor messenger RNA in gastric carcinoma tissues[J];World Journal of Gastroenterology;2003年04期

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本文编号：821869