显微镜下淋巴管静脉吻合术治疗乳腺癌术后上肢2期淋巴水肿的近期疗效观察

发布时间：2017-09-16 07:46

  本文关键词：显微镜下淋巴管静脉吻合术治疗乳腺癌术后上肢2期淋巴水肿的近期疗效观察

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【摘要】：目的:通过对比手术结合术后加压疗法和单纯保守疗法治疗BCRL的效果,验证显微镜下淋巴管静脉吻合术(MLVI)结合术后加压疗法疗BCRL临床分级2期(中度水肿)的近期效果。方法:选取2013年1月至2015年1月,患乳腺癌术后2期淋巴水肿在我科治疗的患者46人,随机分为2组:观察组(n=23)行MLVI术结合术后加压疗法;对照组(n=23)行单纯保守治疗。分别在治疗前及术后记录数据,测量健侧及患侧上肢腕横纹上5cm及肘横纹下方5cm处周径,以后每半年随访时测量一次。对肢体消肿率%REC进行分析,结合对术后生活质量的主观评价标准,比较两组间疗效差异。结果:观察组患者MLVI手术均成功,术后恢复均良好,切口处无淋巴瘘、感染、血肿等并发症,术后给予相应加压治疗。对照组所有保守治疗过程顺利进行。分析两组数据,比较观察组和对照组%REC值,观察组患肢近端%REC值为0.55±0.11,患肢远端%REC值为0.63±0.15;对照组患肢近端%REC值为0.48±0.15,患肢远端%REC值为0.40±0.10。运用秩和检验分析得出观察组疗效优于对照组。采用t检验分析两组患肢近端和远端%REC值,P值均0.05,认为观察组和治疗组治疗前后近端和远端肢体缩小率具有统计学差异。结论:显微镜下淋巴管静脉套接吻合术(MLVI)结合术后加压疗法治疗乳腺癌术后上肢2级淋巴水肿的近期疗效满意,与单纯保守治疗相比具有更高的的肢体消肿率,远期效果有待进一步观察。
【关键词】：乳腺癌 淋巴水肿 淋巴管静脉吻合 显微外科 BCRL MLVI
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 第1章 资料和方法11-14
• 1.1 临床资料11
• 1.2 治疗方法11-12
• 1.3 术后及保守治疗出院后处理方法12
• 1.4 术后随访观察及测量指标12-13
• 1.5 评价标准13
• 1.6 统计学处理13-14
• 第2章 结果14-16
• 2.1 两组疗效比较14
• 2.2 两组%REC值比较14-16
• 第3章 讨论16-19
• 第4章 结论19-20
• 参考文献20-22
• 综述22-47
• 参考文献42-47
• 附图47-51
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果51-52
• 致谢52

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 侍朋举;张文龙;赵刚;李亮;蔡海峰;;改良静脉淋巴管吻合技术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿[J];中国修复重建外科杂志;2015年03期

2 丁玎;张勃;谢瑛;;综合康复对乳腺癌术后淋巴水肿的疗效[J];中国康复理论与实践;2015年01期

3 杨静;汪洋;;地奥司明治疗乳腺癌术后淋巴水肿[J];中国新药与临床杂志;2014年10期

4 李U，

本文编号：861798