CD3、Ki-67和Bcl-2在宫颈癌中的表达及临床意义

发布时间：2017-09-16 10:31

  本文关键词：CD3、Ki-67和Bcl-2在宫颈癌中的表达及临床意义

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【摘要】：目的:通过对CD3、Ki-67和Bcl-2在不同宫颈组织中的表达以及三者与宫颈癌临床病理特征之间关系的研究,探讨三者在宫颈癌发生发展中的作用及意义,为宫颈癌的诊断及分子靶向治疗提供理论依据。方法:1.收集2014年1月至2015年11月间兰州大学第一医院因手术切除并经病理确诊的不同宫颈组织标本118例(正常宫颈组织27例、CIN I组织12例、CIN II-III组织28例、宫颈癌组织51例)。2.入选标本患者术前均未接受放化疗及生物学治疗,无合并免疫系统相关疾病。3.采用免疫组化法检测正常宫颈组织、CIN I组织、CIN II-III组织及宫颈癌组织中CD3、Ki-67和Bcl-2的表达,应用SPSS17.0软件包对所得结果进行统计学分析。结果:1.CD3阳性表达率随宫颈病变加重而下降,在正常宫颈组织、CIN I组织、CIN II-III组织、宫颈癌组织中表达率为96.3%、75%、57.1%、37.2%,四组间比较,有显著性差异(P0.05);其中正常宫颈组织分别与CIN I、CIN II-III、宫颈癌组织比较,有显著性差异(P0.05);CIN I与宫颈癌组织比较,有显著性差异(P0.05);但CIN II-III与CIN I、宫颈癌组织比较,无显著性差异(P0.05)。CD3阳性表达率与FIGO分期、有无淋巴结转移相关(P0.05),与患者年龄、组织学类型、病理分级无关(P0.05)。2.Ki-67在正常宫颈组织、CIN I组织、CIN II-III组织和宫颈癌组织中的阳性表达率依次递增,分别为3.7%、16.7%、53.6%、86.3%,四组间比较,有显著性差异(P0.05);分别进行两两比较,正常宫颈组织与CIN II-III、宫颈癌组织比较,CIN I与CIN II-III、宫颈癌组织比较,CIN II-III与宫颈癌组织比较,均有显著性差异(P0.05);但正常宫颈组织与CIN I组织比较,无显著性差异(P0.05)。Ki-67与病理分级有关(P0.05),与患者年龄、FIGO分期、组织学类型及有无淋巴结转移无关(P0.05)。3.Bcl-2阳性表达率随宫颈病变程度的增加而升高,在正常宫颈组织、CIN I组织、CIN II-III组织和宫颈癌组织中表达率为0、16.7%、35.7%、74.5%,四组间比较,有显著性差异(P0.05);其中,正常宫颈组织与CIN II-III、宫颈癌组织比较,CIN I与CIN II-III、宫颈癌组织比较,CIN II-III与宫颈癌组织比较,均有显著性差异(P0.05);但正常宫颈组织与CIN I组织比较,无显著性差异(P0.05)。Bcl-2阳性表达率与FIGO分期、病理分级和有无淋巴结转移相关(P0.05),与患者年龄、组织学类型无关(P0.05)。4.CD3和Ki-67在宫颈癌组织中的表达呈负相关(r=-0.400,P=0.004);CD3和Bcl-2在宫颈癌组织中的表达呈负相关(r=-0.387,P=0.005);Ki-67和Bcl-2在宫颈癌组织中的表达无相关性(r=0.028,P=0.844)。结论:1.CD3低表达和Ki-67、Bcl-2高表达与宫颈癌发生发展密切相关,CD3、Bcl-2在宫颈病变早期已有变化,两者可能是宫颈癌发生的早期事件。2.在宫颈癌中CD3的表达与临床分期及有无淋巴结转移有关,Ki-67的表达与病理分级有关,Bcl-2的表达与临床分期、病理分级、有无淋巴结转移均有关,提示三者在宫颈癌进展转移中起重要的作用。3.在宫颈癌中CD3与Ki-67、Bcl-2的表达呈负相关,三者可能共同促进宫颈癌的浸润转移,深入研究三者间的作用机制,可能为宫颈癌靶向治疗提供新的思路。
【关键词】：宫颈癌 CD3 Ki-67 Bcl-2 免疫组织化学
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-13
• 材料和方法13-17
• 1 材料13-14
• 1.1 标本来源13
• 1.2 纳入标准13
• 1.3 临床病理学资料13
• 1.4 主要实验试剂及仪器13-14
• 2 方法14-15
• 2.1 组织切片的制备14
• 2.2 免疫组化Envision法染色14-15
• 3 结果判定15-16
• 3.1 定位判定15
• 3.2 定性判定15
• 3.3 定量判定15-16
• 3.4 最终判定16
• 4 统计学方法16-17
• 结果17-28
• 1 CD3的表达情况17-20
• 1.1 CD3在不同宫颈组织中的表达情况17-18
• 1.2 CD3在宫颈癌组织中的表达与临床病理特征间的关系18-20
• 2 Ki-67 的表达情况20-23
• 2.1 Ki-67在不同宫颈组织中的表达情况20-21
• 2.2 Ki-67在宫颈癌组织中的表达与临床病理特征间的关系21-23
• 3 Bcl-2 的表达情况23-26
• 3.1 Bcl-2 在不同宫颈组织中的表达情况23-24
• 3.2 Bcl-2 在宫颈癌组织中的表达与临床病理特征间的关系24-26
• 4 CD3、Ki-67 和 Bcl-2 在宫颈癌组织中表达的相关性26-28
• 4.1 CD3和Ki-67在宫颈癌组织中表达的相关性26
• 4.2 CD3和Bcl-2 在宫颈癌组织中表达的相关性26
• 4.3 Ki-67和Bcl-2 在宫颈癌组织中表达的相关性26-28
• 讨论28-34
• 1 CD3在宫颈癌组织中的表达及临床意义28-30
• 2 Ki-67在宫颈癌组织中的表达及临床意义30-31
• 3 Bcl-2 在宫颈癌组织中的表达及临床意义31-32
• 4 CD3、Ki-67和Bcl-2 在宫颈癌组织中表达的相关性32-34
• 结语34-35
• 参考文献35-40
• 附录40-41
• 文献综述41-53
• 参考文献47-53
• 致谢53-54
• 在学期间主要研究成果54

【参考文献】

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