肺大细胞神经内分泌癌的治疗及预后研究
本文关键词:肺大细胞神经内分泌癌的治疗及预后研究
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【摘要】:[目的]对肺大细胞神经内分泌癌的临床资料进行总结,分析影响预后的因素,探索更有效的治疗方法。[方法]通过查阅病历记录及电话随访收集资料,对1991年1月至2013年3月期间医科院肿瘤医院41例确诊为肺大细胞神经内分泌癌患者的相关资料进行回顾性分析,用SPSS 19.0软件Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-Rank检验进行单因素生存分析,Cox回归进行多因素分析,复发率之间的比较采用卡方检验。[结果]41例患者中男性38例,女性3例,平均患病年龄65.5岁。有36例患者有大量吸烟史,平均吸烟指数714年支。41例患者无1例术前确诊。单因素(P=0.048)及多因素(P=0.019)分析发现N分期是影响总生存的重要因素;手术加术后化疗与单纯手术治疗患者的5年无瘤生存率分别为68.4%和28.2%,有显著统计学差异(P=0.043)。复发患者接受再治疗的5年总生存率为66.7%,而未接受再治疗的5年总生存率仅为11.1%(P=0.039)。[结论]肺大细胞神经内分泌癌好发于有大量吸烟史的老年男性患者,术前诊断困难,确诊有赖于术后病理诊断。N分期与肺大细胞神经内分泌癌患者预后明确相关;手术及术后含铂药物辅助化疗的综合治疗能够延长肺大细胞神经内分泌癌患者的无瘤生存时间、降低复发率;复发患者进行再次化疗和(或)放疗可进一步提高远期生存率。
【关键词】:肺大细胞神经内分泌癌 预后 综合治疗
【学位授予单位】:北京协和医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R734.2
【目录】:
- 中英文缩略词5-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-8
- 前言8-9
- 资料和方法9-10
- 结果10-19
- 讨论19-25
- 结论25-26
- 参考文献26-29
- 文献综述29-35
- 参考文献33-35
- 发表文章35-36
- 个人简历36-37
- 致谢37-38
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,本文编号:878083
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