培土健脾方联合甲羟孕酮治疗化疗患者肿瘤恶液质的临床研究
发布时间:2017-09-24 19:01
本文关键词:培土健脾方联合甲羟孕酮治疗化疗患者肿瘤恶液质的临床研究
【摘要】:目的:肿瘤恶液质的核心表现为骨骼肌持续丢失,临床可表现为:体重减轻、食欲减退、早饱、疲倦、贫血及水肿,在中医学中可按虚劳论治。虚劳之病,以脾肾虚弱为本,总以脾气不足、胃气衰败为关键。故拟定以培土健脾、行气除满、消积化痰为治法的培土健脾方,观察培土健脾方联合甲羟孕酮对化疗患者肿瘤恶液质的临床疗效。方法:将符合标准的72例恶性肿瘤化疗患者采用随机抽签方法分为观察组(36例)、对照组(36例),观察组应用培土健脾方,并配合标准化疗、甲羟孕酮、肠内营养支持;对照组仅应用标准化疗、甲羟孕酮、肠内营养支持。连续观察3个化疗周期后,通过对比两组患者治疗后的患者主观整体评估(PG-SGA)量表评分、血清白蛋白(ALB)数值、身体质量指数(BMI)、卡氏(KPS)评分、肿瘤常见症状积分、肿瘤症状对患者生活的影响积分等,观察培土健脾方针对肿瘤恶液质的治疗效果。结果:培土健脾方具有改善肿瘤恶液质患者的营养状况、提高血清白蛋白水平、减轻患者体力衰弱、缓解主观症状、提高患者生活质量的作用(P0.05)。但在稳定患者体重方面,观察组与对照组治疗后BMI值无统计学差异,表明培土健脾方在改善患者体重方面的疗效不确切。结论:培土健脾方联合甲羟孕酮可有效改善肿瘤恶液质患者的一般情况,有助于缓解患者的临床症状,可作为化疗肿瘤恶液质患者治疗的参考方案。
【关键词】:肿瘤恶液质 化疗 培土健脾方 营养治疗
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R730.5
【目录】:
- 提要3-4
- ABSTRACT4-8
- 引言8-9
- 临床研究9-18
- 1 临床资料9-10
- 1.1 病例来源9
- 1.2 诊断标准9
- 1.3 病例纳入标准9-10
- 1.4 病例排除标准10
- 1.5 病例剔除标准10
- 1.6 病例中止试验标准10
- 2 一般资料10-12
- 3 治疗方法12
- 4 观察指标及方法12-13
- 5 疗效评价13-14
- 5.1 营养状况评价13-14
- 5.2 体重变化情况评价14
- 5.3 KPS评分变化情况评价a14
- 5.4 中医症状疗效评价14
- 5.5 症状对生活的影响疗效评价14
- 6 统计学方法14-15
- 7 结果15-18
- 7.1 治疗后两组营养状况变化比较15-16
- 7.2 治疗后两组体重变化比较16
- 7.3 治疗后两组KPS评分变化比较16-17
- 7.4 治疗后两组中医症状变化比较17
- 7.5 治疗后生活所受影响程度变化比较17
- 7.6 安全性指标17-18
- 讨论18-29
- 1 肿瘤恶液质的中医学认识18-20
- 1.1 肿瘤恶液质病因病机18-19
- 1.2 肿瘤恶液质治疗原则19-20
- 2 肿瘤恶液质的现代医学认识20-23
- 2.1 肿瘤恶液质的发病原理20-22
- 2.2 肿瘤恶液质治疗方法22-23
- 3 培土健脾方组方研究23-27
- 3.1 方剂组成配伍23
- 3.2 方剂用药研究23-24
- 3.3 方剂药理分析24-27
- 4 疗效分析27-29
- 4.1 营养改善情况疗效分析27
- 4.2 体重改善情况疗效分析27
- 4.3 KPS评分改善情况疗效分析a27-28
- 4.4 中医症状改善情况疗效分析28-29
- 结语29-30
- 参考文献30-35
- 综述35-49
- 参考文献45-49
- 附录49-55
- 致谢55-56
- 发表论文56-60
【参考文献】
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,本文编号:912911
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