基于数据挖掘的李济仁教授治疗类风湿关节炎病案的回顾性研究
本文关键词：基于数据挖掘的李济仁教授治疗类风湿关节炎病案的回顾性研究 出处：《皖南医学院》2016年硕士论文 论文类型：学位论文
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【摘要】：目的:以中医传承辅助平台系统为平台,以李济仁教授治疗的类风湿关节炎病案为研究对象,通过对其进行整理、挖掘,着重探讨李济仁教授治疗类风湿关节炎的用药规律,进一步探讨其寒热辨证法治疗类风湿关节炎的临床经验及其学术思想。方法:收集2013年1月—2014年12月李济仁教授诊治的类风湿关节炎患者病历(门诊及住院病历),按照医案选取标准进行筛选,将入选的64例病历,包括86诊次,包括相关患者基本情况、临床症状、辨证分型、选方用药等情况,在中医传承辅助系统中构建数据库,通过频数、关联规则等分析方法,得到入选的病案的病因病机、症状证候、选方用药用量等方面的统计结果,进一步分析李济仁教授学术思想及辨证论治类风湿关节炎的用药规律。结果:研究结果显示,在所录入的类风湿关节炎病案中,高频次症状为关节疼痛、关节压通、关节屈伸不利、游走性关节疼痛等;中医症候中湿热痹阻证、瘀血痹阻证、寒热错杂证分别占有52次、35次、30次;治则治法以宣痹止痛、清热宣痹、祛湿宣痹为主。药物性味以温平、苦辛为主,归经以肝肾、脾胃经为主。高频词药物为青风藤、苦参、萆參等清热利湿药物;黄芪、当归、鸡血藤、大血藤、乳香、没药等补气活血通络药物;全蝎、蜈蚣等搜风通络止痛药物;川草乌、制草乌、桂枝等温经通络止痛药物。其中,青风藤、黄芪、苦参为频次最高的三味药,它们的最高用量分别为15g、80g、15g。使用频次大于50的药对共有34个,其中前三个药对分别为苦参、青风藤;青风藤、萆參;黄芪、青风藤。关联度大于0.40及以上的药对有20个,前三个药对分别为萆參、绞股蓝;萆參、白花蛇舌草;青风藤,巴戟天;同时挖掘出36个核心组合和10首新处方。结论:李济仁教授临床治疗治疗类风湿关节炎经验丰富。在辨证时,重视“寒、热”,以寒热平调、标本兼顾、顾护脾胃为治疗原则,以风寒湿热的偏性、复杂转化为依据,在用药方面,主要有祛风除湿药、清热除湿药、活血止痛药、补虚药等。用药特色:寒温并用,调和营卫;培本固元,重视脾肾;善用黄芪,益气驱邪;虫藤配伍,化瘀通络;辨位用药,引经入络。共挖掘出10首核心方。新处方属于隐性经验,是对治疗该病的创新性发现和认识,为基础研究和临床实践提供了有利的线索。
[Abstract]:Objective : To study the clinical experience and the academic thought of treating rheumatoid arthritis by professor Li Ziren . The results showed that the clinical experience and the academic thought of treating rheumatoid arthritis by professor Li Ziren were collected from January 2013 to December 2014 . A Chinese medicinal preparation , such as Caulis Spatholobi , Caulis Sargentodoxae , Olibanum , Myrrha , etc . , is prepared from Radix Sophorae Flavescentis , Caulis Sinomenii , Ramulus Cinnamomi , etc . , wherein the highest dosage is 15 g , 80 g , and 15 g . The highest dosage is 15 g , 80 g and 15 g . The first three medicines are respectively : Rhizoma Dioscoreae Septemlobae , Caulis Sinomenii , Rhizoma Dioscoreae Septemlobae , Rhizoma Dioscoreae Septemlobae , Radix Astragali , and Radix Isatidis . The Chinese medicine is characterized in that cold and warm are taken into consideration , the spleen and stomach are taken as the treatment principle , and the medicine is characterized in that : the cold temperature is used for dispelling pathogenic wind and removing dampness , clearing away heat and removing dampness , promoting blood circulation , relieving pain , tonifying deficiency and the like .
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249;R259
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，本文编号：1367056
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