敷穴化痰散治疗COPD稳定期(肺气虚证)的临床观察及对6MWT、MMRC的影响
本文关键词:敷穴化痰散治疗COPD稳定期(肺气虚证)的临床观察及对6MWT、MMRC的影响,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:观察敷穴化痰散穴位贴敷对COPD稳定期(肺气虚证)患者的临床疗效及对6MWT、MMRC、COPD急性加重次数的影响。方法:随机将200例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者分为治疗组(100例)和对照组(100例),治疗组给予黑龙江中医药大学附属第一医院自制敷穴化痰散穴位贴敷,对照组口服玉屏风颗粒。穴位贴敷时间:在2013年、2014年夏季初伏、中伏、末伏的第一天贴1次,每次6小时,观察期间共贴敷6次,所选贴敷部位:天突穴、中府穴(双侧)、定喘穴(双侧)、肺俞穴(双侧)。玉屏风颗粒服用方法:在2013年、2014年的三伏天,连续口服玉屏风颗粒,每次5克,每日3次,共口服70天。在2014年初伏、2015年初伏观察患者临床症状、6MWT、MMRC、COPD急性加重次数的变化情况。结果:1、敷穴化痰散穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证,2年后,治疗组总有效率优于对照组。2、敷穴化痰散穴位贴敷可改善患者中医症状,2年后除易感冒症状皆优于对照组。3、敷穴化痰散穴位贴敷可改善患者6MWT,优于对照组。4、敷穴化痰散穴位贴敷能降低患者MMRC评分,优于对照组。5、敷穴化痰散穴位贴敷可减少AECOPD发作次数,优于对照组。6、敷穴化痰散穴位贴敷的皮肤反应以轻度为主,两年皮肤反应比较,无统计学意义。结论:1、敷穴化痰散穴位贴敷可改善患者临床症状,无不良反应。2、敷穴化痰散穴位贴敷可改善患者MMRC评分及6MWT。3、敷穴化痰散穴位贴敷可减少AECOPD发作次数。
【关键词】:敷穴化痰散 穴位贴敷 慢性阻塞性肺疾病 MMRC 6MWT
【学位授予单位】:黑龙江中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R259
【目录】:
- 缩略语表5-6
- 中文摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 前言9-10
- 文献综述10-23
- 1. 祖国医学对慢性阻塞性肺疾病的认识10-17
- 1.1 慢性阻塞性肺疾病中医病名归属10
- 1.2 慢性阻塞性肺疾病稳定期病因病机10-11
- 1.3 慢性阻塞性肺疾病稳定期证型分布11
- 1.4 慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医治疗11-13
- 1.5 冬病夏治穴位贴敷疗法13-17
- 2. COPD西医学研究进展17-23
- 2.1 COPD的定义及分期17
- 2.2 COPD病理变化和发病机制17-20
- 2.3 COPD稳定期治疗意义20
- 2.4 COPD稳定期治疗方法20-21
- 2.5 6MWT与COPD21
- 2.6 MMRC与COPD21-23
- 临床研究23-34
- 1. 一般资料23-24
- 1.1 两组性别比较23
- 1.2 两组年龄比较23
- 1.3 两组肺功能分级比较23
- 1.4 两组病程比较23-24
- 2. 诊断标准24-25
- 2.1 西医诊断、病情分级以及分期标准24
- 2.2 中医诊断标准24-25
- 3. 纳入标准25
- 4. 排除标准25
- 5. 剔除标准25
- 6. 脱落标准25-26
- 7. 治疗方案26
- 7.1 给药方案26
- 7.2 合并用药26
- 8. 观察指标26-27
- 8.1 安全指标26
- 8.2 疗效观察指标26-27
- 8.3 皮肤反应27
- 9. 中医症状分级量化表27-29
- 10. 中医证候疗效判定标准29
- 11. 呼吸困难评分标准29
- 12. 6分钟步行试验29
- 13. 统计方法29-30
- 14. 结果30-34
- 14.1 两组中医临床症状总疗效比较30
- 14.2 两组中医单项症状比较30-31
- 14.3 两组6MWT比较31-32
- 14.4 两组MMRC比较32
- 14.5 两组急性加重次数比较32-33
- 14.6 治疗组皮肤反应33-34
- 讨论34-40
- 1. 选题依据34
- 2. 方药分析及现代药理研究34-37
- 3. 敷穴化痰散贴敷穴位选择及意义37-38
- 4. 敷穴化痰散穴位贴敷治疗COPD稳定期肺气虚证患者临床疗效分析38-40
- 4.1 敷穴化痰散穴位贴敷对患者症状改善的评价38
- 4.2 敷穴化痰散穴位贴敷对患者6MWT的影响38
- 4.3 敷穴化痰散穴位贴敷对患者MMRC的影响38
- 4.4 敷穴化痰散穴位贴敷对患者急性加重次数的影响38-39
- 4.5 敷穴化痰散穴位贴敷对皮肤的影响39-40
- 问题与展望40-41
- 1. 问题40
- 2. 展望40-41
- 结论41-42
- 致谢42-43
- 参考文献43-48
- 攻读硕士学位期间发表的论文48-50
- 个人简历50
【参考文献】
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本文编号:251229
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