针刺三天穴为主治疗颈性眩晕的临床研究

发布时间：2017-03-16 20:05

  本文关键词：针刺三天穴为主治疗颈性眩晕的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的通过观察针刺三天穴为主治疗颈性眩晕的临床疗效及对椎基底动脉、颈内动脉(颅内段)平均血流速度的影响,并设立常规针刺对照组进行比较,客观评价两种针刺治疗的疗效差异,从而丰富颈性眩晕的发病机理,为临床筛选出更佳的治疗方案提供依据。方法将符合标准的60例颈性眩晕患者,采用数字随机分组法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用三天穴为主(天牖、天容、天鼎)针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。两组均每日治疗1次,6次为1个疗程,每个疗程间隔1天,共3个疗程。疗程结束后,通过比较两组颈性眩晕症状与功能积分、椎基底动脉及颈内动脉(颅内段)经颅多普勒检测值进行临床疗效评定。结果(1)临床疗效比较:经3个疗程治疗后,治疗组:治愈9例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组:治愈6例,显效11例,有效6例,无效7例,总效率为76.67%。两组经统计学分析,P0.05,差异有统计学意义。(2)颈性眩晕症状与功能积分(ESCV)比较:治疗前两组各项症状积分组间比较,均P0.05,无显著差异,具有可比性;3个疗程治疗后:两组各项症状积分组内比较,均P0.05,差异有统计学意义;两组头痛、心理及社会适应积分组间比较,P0.05,差异无统计学意义;两组眩晕、肩颈痛、日常生活及工作积分组间比较,P0.05,差异有统计学意义。(3)TCD检测指标比较:治疗前两组VA、BA及ICA平均血流速度组间比较,均P0.05,无显著差异,具有可比性;3个疗程治疗后:治疗组VA、BA及ICA平均血流速度组内比较,均P0.05,差异有统计学意义;对照组VA、BA平均血流速度组内比较,P0.05,差异有统计学意义;对照组ICA平均血流速度组内比较,均P0.05,差异无统计学意义;两组BA平均血流速度组间比较,P0.05,差异无统计学意义;两组VA、ICA平均血流速度组间比较,P0.05,差异有统计学差异。结论(1)两种针刺疗法均能有效治疗颈性眩晕,但三天穴为主针刺疗法的治愈率及总有效率明显优于常规针刺疗法。(2)两种针刺疗法均能改善颈性眩晕患者的症状及功能,但三天穴为主针刺疗法在改善患者的眩晕、肩颈痛症状及提高日常生活及工作能力方面明显优于常规针刺疗法。(3)两种针刺疗法均能有效调节颈性眩晕患者的椎基底动脉血流,但三天穴为主针刺疗法同时能调节颈内动脉血流。随着眩晕症状的改善,颈内动脉血流速度有不同程度的改善,颈性眩晕与颈内动脉血流速度存在一定正相关的关系。
【关键词】：三天穴 针刺 颈性眩晕
【学位授予单位】：云南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 中英文缩略词11-12
• 前言12-14
• 资料与方法14-21
• 1.1 病例的选择14-15
• 1.2 病例来源、分组15
• 1.3 一般资料15-17
• 1.4 治疗方法17-18
• 1.5 观测项目及观测方法18-19
• 1.6 疗效判定标准19
• 1.7 控制偏倚因素19-20
• 1.8 统计学处理20-21
• 结果21-27
• 2.1 治疗后两组患者总疗效比较21
• 2.2 治疗前后两组患者眩晕症状积分比较21-22
• 2.3 治疗前后两组患者各项症状积分比较22-23
• 2.4 治疗前后两组患者左椎动脉（LVA）平均血流速度比较23-24
• 2.5 治疗前后两组患者右椎动脉（RVA）平均血流速度比较24
• 2.6 治疗前后两组患者基底动脉（BA）平均血流速度比较24-25
• 2.7 治疗前后两组患者左颈内动脉（L-ICA）平均血流速度比较25-26
• 2.8 治疗前后两组患者右颈内动脉（R-ICA）平均血流速度比较26
• 2.9 治疗前后安全性评价26-27
• 讨论27-38
• 3.1 祖国医学对颈性眩晕的认识27-28
• 3.2 现代医学对颈性眩晕的认识28-30
• 3.3 针刺三天穴为主治疗颈性眩晕的中医理论基础30-33
• 3.4 针刺三天穴为主治疗颈性眩晕的现代理论基础33-35
• 3.5 观测指标的选择35
• 3.6 结果分析35-38
• 结论38-39
• 问题与展望39-40
• 参考文献40-43
• 综述43-55
• 1 针刺疗法43-47
• 1.1 常规针刺疗法43-44
• 1.2 头针疗法44
• 1.3 腹针疗法44-45
• 1.4 电针疗法45
• 1.5 温针灸疗法45-46
• 1.6 平衡针疗法46
• 1.7 手针疗法46
• 1.8 耳针疗法46
• 1.9 火针疗法46-47
• 2 针灸结合其他疗法47-48
• 3 其他疗法48-50
• 3.1 灸法48
• 3.2 推拿48-49
• 3.3 牵引49
• 3.4 穴位注射49
• 3.5 穴位埋线49-50
• 3.6 针刀50
• 3.7 中药50
• 3.8 刺络放血配合拔罐50
• 4 结语50-52
• 参考文献52-55
• 附表55-57
• 附表 1：颈性眩晕症状与功能评分法量表55-56
• 附表 2：颈性眩晕临床疗效观察表56-57
• 致谢57

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本文编号：252258