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加味补中益气汤在老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围手术期运用的临床研究

发布时间:2019-08-12 16:05
【摘要】:目的观察加味补中益气汤(党参、黄芪、白术,等)在老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折围手术期的临床疗效。方法选取120例符合纳入标准的股骨粗隆间骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组各60例。所有患者均行骨折闭合复位(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术,对照组在围手术期内仅采用常规对症处理,治疗组在此基础上加服加味补中益气汤,每日1剂。分别检测2组患者于入院第1天、术后1 d、术后7 d、术后14 d白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含有量的变化。观察并比较术后2组患者并发症发生情况,并按髋关节Harris评分行疗效评定。结果入院第1天两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α血清水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1 d,两组患者的IL-6、TNF-α血清水平均升高,对照组显著高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);2组患者IL-10血清水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后7、14 d 2组患者IL-6、IL-10、TNF-α血清水平均明显下降,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组髋关节优良率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味补中益气汤应用于气虚血瘀型老年股骨粗隆间骨折围手术期,可以有效降低围手术期的炎症反应,减少术后并发症的发生,提高髋关节优良率,对患者创伤的康复有着积极的作用,值得临床上推广使用。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of Jiawei Buzhong Yiqi decoction (Codonopsis pilosula, Astragalus membranaceus, Atractylodes macrocephala, etc.) in the perioperative period of intertrochanter fracture of femur with qi deficiency and blood stasis. Methods 120 patients with intertrochanter fracture were randomly divided into treatment group (n = 60) and control group (n = 60). All patients were treated with closed reduction and (proximal femoral nail anti-rotation,PFNA) internal fixation, while the control group was only treated with routine symptomatic treatment during perioperative period. On this basis, the treatment group was treated with Jiawei Buzhong Yiqi decoction, 1 dose a day. The contents of IL-6, IL-10 and TNF- 伪 in the two groups were measured on the first day of admission, 1 day after operation, 7 days after operation and 14 days after operation. The complications of the two groups were observed and compared, and the curative effect was evaluated according to the hip joint Harris. Results on the first day of admission, there was no significant difference in the serum level of IL-6,IL-10,TNF- 伪 between the two groups (P 0.05). On the 1st day after operation, the serum water of IL-6,TNF- 伪 in the two groups increased on average, the control group was significantly higher than the treatment group, the difference was statistically significant (P0.05, P 0.01), and there was no significant difference in the serum level of IL-10 between the two groups (P 0.05). On the 7th and 14th day after operation, the serum water of IL-6,IL-10,TNF- 伪 in the two groups decreased significantly, and the serum water in the treatment group was significantly lower than that in the control group (P0.05, P01). The incidence of complications in the treatment group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P 0.05). Compared with the control group, the excellent and good rate of hip joint in the treatment group was better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion Jiawei Buzhong Yiqi decoction can effectively reduce the perioperative inflammatory reaction, reduce the occurrence of postoperative complications, improve the excellent and good rate of hip joint, and has a positive effect on the rehabilitation of trauma in the elderly with qi deficiency and blood stasis.
【作者单位】: 佛山市中医院三水医院骨科;佛山市中医院骨科;
【基金】:广东省佛山市科学技术局医学类科技攻关课题(2015AB001235)
【分类号】:R274.9

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本文编号:2525814

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