自拟静心止动方治疗儿童抽动障碍及其对维生素A、E影响的研究

发布时间：2017-03-17 12:07

  本文关键词：自拟静心止动方治疗儿童抽动障碍及其对维生素A、E影响的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过TD患儿疗前维生素A、E水平与非抽动患儿的比较,探讨维生素A、E对TD发病的影响或维生素A、E在TD发病中的作用,探索TD患儿血清维生素A、E含量是否与症状存在联系,检验静心止动方治疗抽动障碍的疗效及其对TD患儿血清维生素A、E的影响,采用前瞻性试验研究方法。方法：1.依据DSM-IV-TR的TD诊断标准为纳入标准,选取中国中医科学院广安门医院儿科门诊中符合要求的初诊病人入组,其中TD组73人,同时选取同时期于广安门儿科就诊的非TD门诊儿童25人作为对照。TD组患儿均口服静心止动方加减治疗3个月,使用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对其治疗前后抽动程度进行评估,并定期进行血常规、尿常规及肝肾功能检查评定静心止动方的安全性。2.同时以高效液相色谱试验检测所有入组儿童疗前及TD组疗后血清维生素A、维生素E质量浓度,实验数据统计分析采用SPSS20.0软件完成。结果：1.73例TD患儿经耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)测评后,结果显示：39例显效,20例有效,14例无效,总有效率为80.8%。2.TD组患儿治疗前较非TD组患儿血清维生素A浓度低,差异显著(P0.05),维生素E浓度水平无显著差异(P0.05)。3.TD组患儿使用静心止动方治疗3个月后,血清维生素A浓度较前显著升高(P0.05),差异具有统计学意义,而维生素E无显著差异(P0.05)。4.血清中维生素A、维生素E疗前疗后浓度水平与YGTSS评分无显著相关性,但疗前疗后维生素A浓度变化与病情程度改变有显著相关性(P0.05),维生素E变化与病情程度改变无显著相关性(P0.05)。结论：1.1 TD患儿较非TD患儿血清VA浓度水平低,但不属于需要临床介入的缺乏状态,治疗后VA浓度恢复,与非TD患儿血清VA浓度无差异。在TD治疗早期,其浓度变化与TD病情程度变化存在直接相关性,其与TD的部分症状情况,如呼吸道症状的改善情况、治疗后稽留消化道症状情况存在直接相关性。1.2 TD患儿较非TD患儿血清VE浓度水平无明显差异,在TD治疗早期,其浓度变化也无明显差异,与TD病情程度变化无直接相关性,其浓度与TD的疗后稽留消化道症状情况存在直接相关性。1.3静心止动方治疗TD疗效显著,验证了导师韩斐“从心论治”TD的科学性及该方镇心安神,疏肝理肺治法治则的合理性和有效性。
【关键词】：抽动障碍 静心止动方 临床观察 维生素A 维生素E
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.7
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文缩略语表9-11
• 抽动障碍西医研究近况11-30
• 1. TD的发病机制及相关影响因素11-19
• 1.1 神经生化异常11-14
• 1.2 免疫异常14-16
• 1.3 催乳素16
• 1.4 微量元素16-17
• 1.5 性激素17
• 1.6 神经生理异常17-18
• 1.7 遗传因素18
• 1.8 妊娠围产期影响18
• 1.9 环境及社会因素18-19
• 2. 治疗19-28
• 2.1 药物治疗19-26
• 2.2 行为心理治疗26-27
• 2.3 外科治疗27
• 2.4 其他疗法27-28
• 3 总结28-30
• 抽动障碍的中医研究近况30-45
• 1. 中医对抽动障碍病名的认识30-32
• 1.1 “肝风证”30-31
• 1.2 “瘛v2”“慢惊风”“痉病”“抽搐”31
• 1.3 “梅核气”“脏躁”“郁证”31
• 1.4 “疳积”31-32
• 2. 中医对抽动障碍病因的认识32-33
• 2.1 先天禀赋不足32
• 2.2 情志因素32-33
• 2.3 外邪内侵,引动内风33
• 2.4 饮食不节,后天失养33
• 3. 中医对抽动障碍病机的认识33-39
• 3.1 阴阳病机33-34
• 3.2 虚实病机34-35
• 3.3 脏腑病机35-38
• 3.4 经络病机38-39
• 3.5 气血病机39
• 4. 中医各家对抽动障碍证型分析及治疗探索39-42
• 4.1 辨证分型治疗39-40
• 4.2 专病专方治疗40-41
• 4.3 针灸推拿治疗41-42
• 5. 中医治疗抽动障碍的试验研究42-43
• 6. 总结43-45
• 自拟静心止动方治疗儿童抽动障碍及其对维生素A、E影响的研究45-75
• 前言45-52
• 临床研究52-73
• 材料与方法52-60
• 试验结果60-68
• 讨论68-73
• 结语73-75
• 参考文献75-91
• 致谢91-92
• 个人简历92

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本文编号：252869