原发性慢性肾炎患者体质易感性临床观察

发布时间：2017-03-19 07:10

  本文关键词：原发性慢性肾炎患者体质易感性临床观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景：由吕仁和教授提出的“肾络微型瘾瘕”理论,从中医的角度阐释了慢性肾脏病的发生发展及预后。王耀献教授在上述基础上,进一步认为慢性肾脏病分为五层病机,其中之一便为“体质病机”,主张不同的体质可感受不同的邪气,并引起不同的疾病、合并症、证候、症状,并影响疾病的转归预后。而研究表明,原发性慢性肾炎是引起慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD)的最常见原因,并且发病率呈逐步增高的趋势。该病起病隐匿,病程绵长,缓慢持续进展,最终可发展为慢性肾功能不全,预后不良,严重危害人类健康及生命。体质是指在先天获得和后天充养的基础上,所形成的结构、功能和心理方面相对稳定的固有特质。是人类在生长发育过程中形成的与环境相适应的个体特性。大量研究表明,偏颇体质与早期慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD)的发生发展、治疗、预后均存在密切的关系。研究目的：本研究是在“肾络微型ve瘕”理论的指导下,探讨慢性肾炎患者体质易感性,分析不同体质的合并症,证候,症状,临床指标的差异性,并指导慢性肾炎的诊断治疗和预后判断。研究方法：本研究共纳入慢性肾炎患者120例,发放CRF表进行调查,进行体质评分。研究采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。计数资料采用卡方检验。P0.05定义为有统计学意义。研究结果：1.体质分布120例研究对象中,以气虚(26%)、阳虚(23%)最为常见,痰湿质(13%)和瘀血质(14%)亦占有一定比例,气郁质和特禀质等少见。2.体质与一般情况相关性分布性别方面,气虚质、血瘀质女性明显多于男性,其他体质未见明显差异。气虚质方面,男性占32.35%,女性占67.74%；血瘀质方面,男性占23.5%,女性占76.5%。但气虚质(P=0.098),血瘀质(P=0.09)不具有统计学意义。体质与年龄未发现存在差异。体质大多分布于0到5年短期病程当中,痰湿质、瘀血质患者超重/肥胖患者比例更大,为81.25%和64.27%。痰湿质(P=0.046)具有统计学意义,血瘀质(P=0.054)不具有统计学意义.在25例高血压患者中,阴虚质为8例,占32%,痰湿质为7例,占28%。气虚质,阳虚质少见。在感冒次数的发病方面,气虚质,阳虚质最多,其他体质少见。3.体质与慢性肾炎常见症状相关性分布倦怠乏力主要出现在气虚质和阳虚质中。腰痛几乎在各个体质均有一定比例分布,除痰湿质外,均可见腰痛。浮肿主要见于气虚和阳虚质,也有部分见于血瘀质。尿频见于气虚质,阳虚质和湿热质。4.体质与慢性肾炎常用临床指标相关性分布阴虚质(90.91%)与湿热质(80.00%)更易出现血尿,其他体质发生率偏低。在尿红细胞个数方面,阴虚质和湿热质尿红细胞个数更高。阳虚质以大量蛋白尿(50%)为主,其他体质以以少量到中等量蛋白尿为主。痰湿质和瘀血质患者血肌酐和血尿素氮水平更高,血尿酸未见明显差异。研究结论：1.慢性肾炎患者以虚性体质(气虚质,阳虚质)为主,实性体质亦不少见(痰湿质和瘀血质多见)。2.慢性肾炎患者存在体质易感性。气虚质,阳虚质是慢性肾炎易感性体质。除气虚质和阳虚质外,瘀血质亦常出现水肿。痰湿质和阴虚质易合并高血压。湿热质和阴虚质更易出现血尿。阳虚质更易出现大量蛋白尿。瘀血质和痰湿质肾功能受损更严重。
【关键词】：慢性肾炎 体质易感性
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.5
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文缩略词表10-12
• 第一部分 文献综述12-34
• 综述一 中医体质学研究进展12-23
• 1. 中医体质学说基础研究12-17
• 2. 中医体质学说的临床应用17-19
• 3. 小结19-20
• 参考文献20-23
• 综述二 慢性肾小球肾炎西医研究进展23-34
• 1. 病因及发病机制23-25
• 2. 病理分型25-26
• 3. 临床表现26-27
• 4. 诊断及鉴别诊断27-28
• 5. 治疗28-30
• 6. 小结30-31
• 参考文献31-34
• 第二部分 临床研究34-53
• 前言34-35
• 临床资料与方法35-37
• 研究结果37-47
• 讨论47-51
• 结语51-53
• 参考文献53-54
• 附录 慢性肾炎病例观察表54-61
• 致谢61-62
• 研究成果62

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王前奔,王前飞,王鸿雁,王琦;论体质和证的关系[J];江苏中医;1992年06期

2 林齐鸣,虞学军;试论兼挟体质[J];四川中医;2002年07期

3 魏铁力,陈英群,邓構;体质辨证刍议[J];辽宁中医学院学报;2002年01期

4 秦彦;梅晓云;;调理体质防治老年病[J];江苏中医药;2007年03期

5 秦彦;梅晓云;;老年人体质特点与老年病关系研究概述[J];南京中医药大学学报;2007年02期

6 马晓峰;王琦;;论维吾尔族医学对我国传统医学体质理论的贡献[J];中医研究;2007年09期

7 王济生;崔剑平;;浅谈婴幼儿体质[J];中国民间疗法;2007年09期

8 张洪钧;;体质的分层、分类诊断初探[J];中国中医基础医学杂志;2008年04期

9 钱会南;苏俊;王琦;李娟;宫淑敏;杨舒;;特禀体质特点初步研究[J];辽宁中医杂志;2008年06期

10 何洁茹;邓金凤;;痰湿体质和酸性体质的相关性思考[J];江西中医学院学报;2010年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 马晓峰;王琦;;论少数民族对我国传统医学体质理论的贡献[A];2007中华中医药学会第五届全国中医体质学术研讨会论文集[C];2007年

2 高志芳;鲁明源;;老年人体质特点研究概述[A];中华中医药学会第八届中医体质研讨会暨中医健康状态认知与体质辨识研究论坛论文集[C];2010年

3 鲁明源;;人群体质的趋同演化对中医老年病研究的启迪[A];中医药学术发展大会论文集[C];2005年

4 孙广仁;;体质辨析的内涵、临床操作及其意义[A];中医药学术发展大会论文集[C];2005年

5 王东坡;王琦;;痰湿体质理论的历史沿革[A];中医体质判定标准研究——2006中华中医药学会第四届全国中医体质学术研讨会论文集[C];2006年

6 张洪钧;;体质和未病状态的分层、分类诊断初探[A];中医理论临床应用学术研讨会论文集[C];2007年

7 侯艳娇;乔明琦;;工人、护士、大学生愤怒郁怒体质特征病例对照流行病学调查研究[A];第十次全国中医药传承创新与发展学术交流会暨第二届全国中医药博士生优秀论文颁奖会议论文集[C];2011年

8 姜涛;阮凌;;陕西省公务员体质状况调查[A];第八届全国体育科学大会论文摘要汇编（一）[C];2007年

9 李海峰;陈正;赵心华;;《内经》多维度多层面立体化体质论的建构分析[A];中华中医药学会第十二届全国内经学术研讨会学术论文集[C];2012年

10 金明兰;;体质养生,最佳健康投资[A];中医药科普大讲堂[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 王淑军;一方水土 一方体质[N];人民日报;2008年

2 本报记者 衣晓峰 通讯员 张锐;专家提出：两种体质易患多种病[N];中国中医药报;2014年

3 北京中医药大学教授 王琦;东南西北中 体制有异同[N];上海中医药报;2008年

4 健康时报记者 赵晴晴 特约记者 李学燕;中医保健门诊都管啥？[N];健康时报;2008年

5 本报记者 冯磊;中医体质学已成为一门新学科[N];中国中医药报;2010年

6 本报记者 朱晓京　胡晓震;惊蛰时节不同体质者的养生之道[N];沈阳日报;2010年

7 受访专家 广东省中医院心理睡眠专科主任 李艳 本报记者 刘远芬;体质心理 整体疗治[N];医药经济报;2009年

8 记者 方芳;中医健康指南将免费寄到每户家庭[N];北京日报;2008年

9 彭龙虹;八种体质从何辨别(八)[N];上海中医药报;2009年

10 ;王琦治便秘细辨其人体质[N];上海中医药报;2004年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 朱星;阴虚体质的古代文献整理研究[D];湖南中医药大学;2007年

2 董静;痰湿体质基础研究及其与代谢综合征相关性的探索[D];北京中医药大学;2007年

3 王东坡;痰湿体质及其基因表达特征研究[D];北京中医药大学;2006年

4 刘孝忠;台湾都会人群体质分布特点及相互关系与影响因素研究[D];广州中医药大学;2013年

5 胡春雨;体质与情志致病研究[D];山东中医药大学;2008年

6 鲁明源;《内经》体质思想及应用[D];山东中医药大学;2001年

7 高京宏;痰湿体质机制及基因表达谱研究[D];北京中医药大学;2005年

8 丁萌;大学生偏倾体质形态机能特征及气虚体质运动干预研究[D];山东中医药大学;2008年

9 宫晴;三阴三阳体质初量表的编制及2型糖尿病三阴三阳体质相关性分析[D];北京中医药大学;2012年

10 成振镛;出生时期的四时气候节律与体质形成的关系[D];北京中医药大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 徐晓白;FT3、FT4正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎体质及与相关指标关系研究[D];北京中医药大学;2016年

2 刘化平;原发性慢性肾炎患者体质易感性临床观察[D];北京中医药大学;2016年

3 朱杰;阳虚体质养生方案研究[D];南京中医药大学;2011年

4 王昊;基于五态人格测验与五五体质检测探讨中医人格与体质关系的研究[D];中国中医科学院;2013年

5 秦彦;论调理体质在老年病防治中的重要意义[D];南京中医药大学;2007年

6 唐寅;痰湿体质高血压病人动脉粥样硬化程度及相关危险因素的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2013年

7 杨娜;2型糖尿病与痰湿体质的相关研究[D];山东中医药大学;2014年

8 叶飞;四川职业技术学院学生体质监控系统的设计与实现[D];电子科技大学;2011年

9 苏俊;特禀体质流行病学初步研究[D];北京中医药大学;2007年

10 王晶;老年人体质与生存质量相关关系的研究[D];广州中医药大学;2008年

  本文关键词：原发性慢性肾炎患者体质易感性临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：255711