健脑安神针刺法对失眠患者不同时段治疗的临床研究

发布时间：2017-03-23 00:09

  本文关键词：健脑安神针刺法对失眠患者不同时段治疗的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的:观察失眠患者在不同时段用健脑安神法治疗的相关研究,比较失眠患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医症状疗效标准的分值变化情况,进而探讨“健脑安神”法的临床疗效、配穴规律和失眠治疗的最佳时机。研究方法本课题拟按相关要求共收集138例失眠患者(按脱失率15%计算),临床研究过程中排除脱落、剔除病例,共完成120例。借助统计分析系统的随机数表随机分为治疗组和对照组,两组的比例为1:1。每组又以随机原则分早间组(上午11点以前治疗)、晚间组(晚上19-21时治疗),每组各34~35例。治疗组用健脑安神法治疗;对照组用普通针刺法治疗。两个疗程后,比较患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和中医症状疗效标准的变化,探讨“健脑安神”针刺法对失眠患者不同时段治疗的临床研究,客观评价“健脑安神”法的临床疗效和治疗失眠的最佳时间。研究结果(1)疗效:经两个疗程的治疗后,治疗组晚间有效28例(93.33%),早间有效27例(90%);对照组晚间有效25例(83.33%),早间有效23例(76.67%)。治疗组的疗效较对照组好,晚间治疗的效果比早间治疗好。(2)本研究的120例失眠患者中,有效的患者占85.83%,共103例,对有效的失眠患者,记录其最先起效的症状,结果入睡困难症状最先起效(共计37例,约占35.92%)。其中,健脑安神法以改善入睡困难和睡眠轻浅症状为优势,分别占33例(89%)、17例(85%)。普通针刺法以改善易醒、多梦症状为特点,分别为16例(94%)、20例(91%)。(3)PSQI睡眠指数:治疗两个疗程后,各组患者的PSQI指数与治疗前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。在早间和晚间分别比较两组的PSQI值,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的疗效优于对照组;两组分别比较本组内早、晚间的PSQI值,差异有统计学意义(P0.05),晚间治疗的效果较早间好。(4)中医症状评分:治疗两个疗程后,各组患者的中医症状评分与治疗前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。在早间和晚间分别比较两组的中医症状评分,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的疗效优于对照组;两组分别比较本组内早、晚间的中医症状评分,差异无统计学意义(P0.05),治疗时间选用早间或晚间差别不大。结论1.两组在改善失眠患者的睡眠质量时均有效,治疗组的疗效优于对照组。2.不同的针刺方法对失眠症状的改善各有侧重。治疗组以改善入睡困难和睡眠轻浅为特点;对照组以治疗易醒、多梦症状为优势。3.改善PSQI睡眠指数时,晚间治疗的效果比早间明显。4.改善中医症状时,治疗时间选择早间或晚间,差别不大。
【关键词】：健脑安神 失眠 治疗时间 临床研究
【学位授予单位】：陕西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-11
• 第一章 文献研究11-20
• 1.1 失眠病在祖国医学中的论述11-14
• 1.1.1 失眠的中医概念11
• 1.1.2 失眠的病因病机11-13
• 1.1.3 失眠的治疗思路13-14
• 1.2 失眠病在现代医学中的论述14-16
• 1.2.1 失眠的定义14
• 1.2.2 现代医学对失眠病因的论述14-15
• 1.2.3 现代医学对睡眠机制的探讨15-16
• 1.2.4 失眠的现代治疗进展16
• 1.3 针刺治疗失眠的研究进展16-18
• 1.3.1 针刺治疗失眠的临床研究17-18
• 1.3.2 针刺治疗失眠的实验研究18
• 1.4 健脑安神法治疗失眠的当代研究进展18-20
• 第二章 临床研究20-26
• 2.1 临床资料20-21
• 2.1.1 一般资料20
• 2.1.2 脱落病例20
• 2.1.3 诊断标准20-21
• 2.1.4 纳入标准21
• 2.1.5 排除标准21
• 2.1.6 剔除标准21
• 2.2 治疗方法21-22
• 2.2.1 治疗组21
• 2.2.2 对照组21-22
• 2.3 观察指标22
• 2.3.1 疗效评定标准22
• 2.3.2 中医症状疗效标准22
• 2.3.3 匹兹堡睡眠质量(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分22
• 2.4 评定方法22-23
• 2.4.1 具体方法步骤22-23
• 2.4.2 统计学方法23
• 2.5 研究结果23-26
• 2.5.1 一般资料分析23-24
• 2.5.2 疗效数据分析24-26
• 第三章 讨论26-33
• 3.1 健脑安神针刺法治疗失眠的机制探析26-30
• 3.1.1 健脑安神针刺法的选穴依据26-29
• 3.1.2 健脑安神针刺法的医学原理探析29-30
• 3.2 选择不同时段治疗的理论依据30
• 3.3 选择PSQI、中医症状评分的依据30-31
• 3.4 本研究结果的讨论31-32
• 3.4.1 一般资料讨论31
• 3.4.2 临床疗效讨论31-32
• 3.5 不足与展望32-33
• 结语33-34
• 参考文献34-37
• 附录37-38
• 致谢38

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本文编号：262520