基于数据挖掘的中药防治中风先兆的用药规律研究

发布时间：2020-04-23 20:39

【摘要】：目的:探究中药防治中风先兆的用药规律及中医治法,为临床治疗提供参考。方法:运用主题词检索方法,检索2010年1月至2019年1月中国知网(CNKI)、SpringerLink、ScienceDirect、重庆维普数据库、万方数据库中有关中医药、中西医结合治疗中风先兆/TIA的临床文献,再根据文献的纳入及排除标准筛选,确定本研究纳入文献。然后对纳入文献所运用的方剂、中药进行规范化处理,提取篇名、方剂、中药进行数据录入,运用Excel表格进行单味中药及药类、四气、五味、归经的使用频次与频率的分析,采用SPSS 22.0软件对高频次(频次≥9)中药进行聚类分析,应用Gephi0.9.2软件对聚类结果进行可视化分析。结果:1.本研究纳入文献92篇,所载中药处方112个,涉及中药136种。2.136种中药总使用频次为1219次,平均使用频次为9次;使用频次≥9的中药有37种,占中药种数的27.20%,使用频率累计可达79%,提示中药的应用主要集中于使用频次≥9的中药上。使用频次最多的前10味中药依次为药:川芎、甘草、地龙、红花、天麻、当归、黄芪、赤芍、丹参、牛膝。3.中药药类的使用频次及频率较多的前三类为:活血化瘀药(频次297次,频率24.36%)、补虚药(频次296次,频率24.28%)、平肝息风药(频次189次,频率15.50%)。在补虚药中,又以补气药为主,占补虚药的56%,其次为补血药、补阴药和补阳药,分别占28%、12%和4%。4.中药四气,使用频次及频率最多的是温性(频次366次,频率30.02%)。5.中药五味,使用频次及频率最多的是甘味(频次548次,频率30.82%)。6.中药归经,使用频次及频率最多的是入肝经的中药(频次799次,频率27.08%)。7.聚类分析主要分为:(1)聚三类:益气活血搜风通络、健脾祛湿豁痰开窍、平肝息风滋阴清热三类;(2)聚四类:益气活血、搜风通络、健脾祛湿豁痰开窍、平肝息风滋阴清热四类;(3)聚六类:益气活血、搜风通络、健脾祛湿、豁痰开窍、平肝息风、滋阴清热六类。结论:1.治疗中风先兆的常用单味中药,前10味为:川芎、甘草、地龙、红花、天麻、当归、黄芪、赤芍、丹参、牛膝。2.治疗中风先兆的常用药类,以活血化瘀药为首,补虚药稍次之,平肝息风药居第三位。总体上看活血化瘀药与补虚药使用频次相差无几,但前10味中药中有活血化瘀之效的中药占7味,可见活血化瘀药物应用的重要。3.治疗中风先兆用药的药性特点,性温、味甘、归肝经。4.治疗中风先兆的药类组合,有聚三类、聚四类、聚六类三大主要聚类,但以聚六类与临床实践更贴切,且更便于临床加减、灵活应用;聚类中还有配伍关系密切的中药药对组合。5.以药推法,治疗中风先兆的常用治法是:益气活血法、平肝息风法、搜风通络法、豁痰开窍法、健脾祛湿法、滋阴清热法。6.本研究中聚类分析的中药组合体与常用单味中药、常用药类、中药性味归经均有一定相关性,且均与病机相一致,这些研究成果对临床治疗中风先兆具有重要的参考和借鉴价值。
【图文】：

使用频次,中药

中药药类的使用频次分析

分析图,中药,使用频率,补血药

与活血化瘀药的频次相差无几，占比 24.28%；第三位为平肝息风药（189 次），占比 15.50%。详见图 1、图2。（2）在补虚药中，以补气药（166 次）为主，占补虚药的 56%，其次为补血药（82次）、补阴药（37 次）和补阳药（11 次），分别占补虚药的 28%、12%和 4%。详见图 3、图 4。图 1 中药药类的使用频次分析图 2 中药药类的使用频率分析
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R255.2;TP311.13

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