生白合剂预防化疗所致粒缺发热的有效性及安全性研究

发布时间：2020-05-15 13:54

【摘要】：目的:本研究旨在探讨生白合剂预防肺癌铂类化疗所致的中性粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN)的有效性及安全性。方法:2014年1月至2016年12月,共有295名接受铂类化疗的肺癌患者参加了本研究。将其中90例接受生白合剂治疗的患者作为治疗组,然后使用倾向评分匹配法(1:2的比例)匹配到168名未使用生白合剂的患者作为对照组。主要终点是化疗引起的FN发生率,次要终点是2-4级中性粒细胞减少症发生率、3-4级中性粒细胞减少症发生率、医疗费用和安全性。结果:对照组和治疗组初始基线(包括性别、年龄、吸烟状况、肿瘤临床分期、组织学类型和化疗方案)均衡。与对照组相比,生白合剂明显降低了治疗组含铂双药化疗导致的中性粒细胞减少性发热发生率(2.22%vs 8.88%,p=0.04)。生白合剂也同样降低了2-4级和3-4级中性粒细胞减少症发生率(28.89%vs 55.95%,p0.001),(13.33%vs 23.81%,p=0.045)。此外,生白合剂既没有增加患者额外的经济负担,也没有出现难以耐受的药物相关性毒副反应。结论:1.生白合剂能明显的降低肺癌含铂双药化疗导致的中性粒细胞减少性发热的发生率及中性粒细胞减少症的发生率;2.生白合剂毒副反应较低,患者能够耐受,值得临床进一步推广;3.生白合剂不会增加患者总住院费用。
【图文】：

图3.1）。 跟我们初期预期的结果一样，口服生白合剂治疗后肺癌含铂化疗所导致中性粒细胞减少症的概率降低，不同程度的中性粒细胞下降发生率分别为：1级中性粒细胞减少人数分别为 2 例、15 例（2.22% vs 8.88%，p =0.04）,2 级中性粒细胞减少人数分别为 14 例、54 例（15.38% vs 31.95%，p =0.003）,3 级中性粒细胞减少人数分别为 8 例、31 例（8.88% vs 18.34%，p =0.04）,4 级中性粒细胞减少人数分别为 4 例、9 例（4.4% vs 5.33%，p=0.74）（图 3.2）。结果显示，治疗组中发生 1-4 级中性粒细胞减少症的人数为 28 例，，对照组中发生 1-4级中性粒细胞减少症的人数为 109 例（31.11％vs 64.88％

不同程度的中性粒细胞减少症的发生率
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R273

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本文编号：2665139