基于正交设计实验的骨癌痛大鼠电针镇痛治疗方案优选

发布时间：2020-05-26 23:39

【摘要】：目的:研究由不同穴组、电针时间、电针频率、电流大小这四个因素的三水平(不同穴组:中脘—内关、合谷—太冲、后三里—三阴交;电针时间:30min、45min、60min;电针频率:固定低频2HZ、固定高频100HZ及高低变频2/100HZ;电流大小:1m A、2m A、1/2m A)的不同组合治疗方案对大鼠骨癌痛镇痛疗效,优选骨癌痛大鼠的最佳治疗方案。方法:筛选70只清洁级、体重190-230g SD健康雄性大鼠,在实验室L:D12:12(光期:7:00-19:00,暗期19:00-次日7:00)条件下进行为期7天的大鼠同步光-暗周期驯养。留用与光-暗周期适应度较好的大鼠66只,在正式实验开始前一天上午7-12点统一将留用的大鼠利用光辐射热甩尾法进行基础痛阈筛选,排除痛阈过高(光辐射热甩尾反应潜伏期10s)和痛觉过敏(3s)的大鼠。筛选符合本实验纳入标准的63只大鼠,运用SPSS23.0统计软件按照完全随机原则将其随机分为9组。实验第一天在每组7只SD健康大鼠中随机抽取3只大鼠行左侧后肢X线摄片观察,然后在全部纳入实验的大鼠左侧后肢近髁间窝位置接种大鼠Walker256乳腺癌细胞,用络合碘予手术处皮肤消毒,待大鼠从麻醉状态恢复觉醒后放回鼠笼。手术后第二天开始仔细观察大鼠生命活动情况,隔日观察大鼠接种骨癌细胞的左侧后肢行走情况、身体一般状况、生活节律及肿瘤生长情况。用显微摄影成像系统moticam3000检查大鼠骨肿瘤生长情况,在实验开始第12天从每组大鼠中随机抽取1只大鼠断头后取其左后侧手术部股骨作病理切片检查,在确定建模成功后第2天(电针治疗前)用热辐射光甩尾法测定大鼠痛阈值,然后按照本实验4因素3水平(不同穴组:中脘—内关、合谷—太冲、后三里—三阴交;电针时间:30min、45min、60min;电针频率:固定低频2HZ、固定高频100HZ及高低变频2/100HZ;电流大小:1m A、2m A、1/2m A)搭配组合治疗方案分别对各组大鼠予以治疗,在各组大鼠电针治疗结束后,用相同的方法捆绑固定由专人再次测量痛阈并由另一人负责记录痛阈数据。连续给予大鼠电针镇痛治疗,6天为一个疗程,治疗2疗程后再次测量大鼠痛阈,两疗程之间休息1天不予治疗。运用统计学软件SPSS23.0对实验数据作统计学分析,体重及痛阈数据以均数±标准差(m±s)表示。每组数据在进行正态分布检验和方差齐性检验后,组间比较用重复测量资料的方差分析,以P0.05认为组间有显著性差异。取健康SD大鼠痛阈提升值作为最终疗效评价指标,对实验数据进行直观分析、方差分析与多重比较。初步确定电针治疗癌性疼痛的最佳取用穴组、电针频率、电针时间和电流强度,确立电针缓解骨癌疼痛的优选治疗方案。结果:纳入实验的SD健康大鼠体重及基础痛阈各组间差异无统计学意义(P均0.05),具有可比性。骨癌痛模型造模成功后,大鼠痛阈相位发生变化,大鼠股骨癌细胞增殖对各组大鼠的痛阈有显著影响(P均0.05)。在电针镇痛即刻镇痛效应方面,通过方差分析知因素针刺穴组(A)、电针频率(B)、电针时间(C)、电流大小(D)为显著因素,通过各因素水平间多重比较得A(针刺穴组)因素中,A3(合谷-太冲)水平镇痛效果明显优于其他两个水平;B(电针频率)因素中,B3(2/100HZ)水平镇痛效果比其他两水平要好;C(留针时间)因素中,C1(30min)水平镇痛效果比其他两水平要好;D(电流大小)因素中,D2(1/2m A)水平镇痛效果明显优于其他两个水平。在电针镇痛远期镇痛效应方面,通过方差分析知因素针刺穴组(A)、留针时间(C)为显著因素,通过因素水平间多重比较得A(针刺穴组)因素中A3(合谷-太冲)水平镇痛效果明显优于其他两个水平(P0.01);C(电针时间)因素中C1(30min)水平镇痛效果比C3(60min)水平要好(P0.05)。结论:电针镇痛治疗癌痛效果显著,在即刻疗效评价中,本实验设计电针镇痛治疗癌痛的4因素针刺穴组(A)、电针频率(B)、电针时间(C)、电流大小(D)均对电针镇痛效果有显著性影响,电针镇痛治疗癌痛各因素最佳组合为A3B3C1D2,即电针镇痛治疗癌痛优选方案为高低变频(2/100HZ)电针作用于合谷-太冲穴组,连续电针30min,其中1m A15min、2m A15min。在远期疗效评价中,本实验设计电针镇痛治疗癌痛的4因素中针刺穴组(A)、电针时间(C)对电针镇痛效果有显著性影响,电针镇痛治疗癌痛各因素最佳组合为A3B3C1D1,即电针镇痛治疗癌痛优选方案为高低变频(2/100HZ)电针作用于合谷-太冲穴组,连续用1m A电流电针30min。
【图文】：

穴位,定位图,骨骼,大鼠

学》（实验针灸学[M].人民卫生出版社，2012.）。[9]如图1。图1 大鼠骨骼及穴位定位图Fig. 1 Location maps of skeleton and acupoints in rats2.7 盲法操作为减少本实验过程中由于实验者主观因素造成的实验误差或错误，

远侧,股骨,癌细胞,大鼠

携带癌细胞的大鼠股骨远侧端骨质在第1天、第12天、第19天、第25天放射
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R245

【相似文献】