基于数据挖掘技术对戴丽三临证用药特点的研究

发布时间：2020-06-15 04:05

【摘要】：目的:挖掘云南省名老中医戴丽三先生的临证经验分析,探讨戴丽三先生临证用药特点及诊疗思路,以期对临床有所裨益。方法:收集戴丽三先生及其弟子撰写的《戴丽三医疗经验选》一书中所涉及的符合标准的病案及处方,将其录入“中医传承辅助平台(V2.5)”,采用该软件的规则分析、复杂系统熵聚类、改进互信息法、无监督熵层次聚类等数据挖掘方法,并结合人工分析法,分析总结戴丽三先生临证用药特点及诊疗思路。结果:通过对《戴丽三医疗经验选》中病案及处方分别以发热、痛、肿、咳嗽、血症共计5种病症进行分析,对戴丽三先生治疗发热的33例病案,79首方剂进行数据分析,得出戴丽三先生治疗发热频次为10次以上的药物15味,核心药对26组;具体治法可分为:1.交通上下之阴阳、2.交通太少之阴阳、3.交通营卫之阴阳、4.温扶中阳、5.辛寒清热,共计5法。对戴丽三先生治疗痛的30例病案,108首方剂进行数据分析,得出频次为10次以上的药物18味,核心药对20组;具体治法可分为:1.温阳法(散肝寒、温心阳、温脾阳、温肾阳)、2.补益法(补益气血、补益肝肾)、3.调理气机、4.固本埅邪、5.调和营卫、6.宣痹止痛(风寒湿痹、风湿热痹),共计6法。对戴丽三先生治疗肿的18例病案,53首方剂进行数据分析,得出肿频次为5次以上的药物21味,核心药对22组;具体治法可分为:1.温阳利水、2.理气行水、3.清热消肿,共计3法。对戴丽三先生治疗咳嗽的11例病案,38首方剂进行数据分析,得出频次为4次以上的药物22味,核心药对19组;具体治法可分为:1.表里双解、2.调和肺脾、3.调和肝肺,共计3法。对戴丽三先生治疗血症的13例病案,23首方剂进行数据分析,得出频次为3次以上的药物16味,核心药对10组;具体治法可分为:1.固气摄血、2.疏肝止血、3.潜阳固血、4.调补冲任,共计4法。结论:戴丽三先生治疗疾病时具有:1.重视扶阳,善用附片;2.重视体功,体强病埅;3.善用经方,师古延古;4.从经论治,层次分明;5.大胆施药,方显疗效;6.枢转气机,通内达外的特点。
【学位授予单位】：云南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R249
【图文】：

16图 2 药物网络展示基于关联规则的方剂组方规律，提取药对及关联系数，且药对频次与药物关联系数分析结果体现统一，可分析出戴丽三先生在治疗发热时常用方剂为桂枝汤、三豆饮、四逆辈，在临证用药时尤为重视中焦健运及气机通降的重要性。2.6 基于熵聚类的方剂组方规律分析基于改进的互信息法的药物间关联度分析：依据方剂数量，结合经验判断和不同参数提取数据预读，设置相关度为 8，惩罚度为 2，进行聚类分析，得到方剂中两两药物间的关联度，将关联系数 0.03 以上的药对列表。

甘草， 大枣 -> 生姜 0.824 生姜 -> 桂枝， 甘草， 大枣 0.825 白芍， 甘草 -> 桂枝 0.7692307626 白芍， 甘草 -> 大枣 0.7692307627 大枣 -> 桂枝， 甘草 0.7528 甘草， 大枣 -> 桂枝， 生姜 0.7529 白芍 -> 甘草 0.7222222230 桂枝， 大枣 -> 生姜 0.7058823531 桂枝， 大枣 -> 生姜， 甘草 0.70588235

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本文编号：2713865