加味八珍汤联合定向穴位透药疗法治疗气血不足型癌因性疲乏的临床研究

发布时间：2020-08-02 11:41

【摘要】：1研究目的本次课题是以三阴交、足三里穴位为切入点进行中药定向经穴透药治疗气血不足型癌因性疲乏,初步观察"加味八珍汤"定向经穴透药治疗癌症引起的气血两虚型疲劳疗效。改善晚期癌症患者的生活质量和患者体质,为肿瘤姑息疗法、传统中医与当代科技相结合及中西医结合治疗恶性肿瘤提供方法多元化及严谨可靠的临床资料。2研究方法本次临床试验为单中心试验,总共纳入了经临床和细胞学或病理学诊断为恶性肿瘤患者,无其他严重内科疾病,无其他原因所致疲乏;将62例临床诊断的癌症引起的疲劳随机分为两组,实验过程中脱落两例(因患者出院无法继续治疗中止),各组1例,最终纳入观察组30例,对照组30例。对照组:根据患者一般情况给予常规处理,并予以中医定向透药仪空白贴选取同侧足三里、三阴交,治疗25 min,2次/天,持续观察7天,连续两周。观察组:在对照组治疗的基础上,增加中药治疗。中药选取加味八珍汤复方颗粒,予以盐水+蜂蜜6ml溶解后射入透皮贴中,在同侧穴位(足三里+三阴交)透皮给药,每日1剂,早晚两次,接通中医定向透药治疗仪的电极,治疗25 min,2次/天。持续观察7天,连续两周。综合比较两组Piper疲劳量表评分,中医证候评分,HGB变化,KPS评分、QOL评分及药物的不良反应等,进行统计学分析。3结果3.1两组病例基线比较:两组患者的年龄,性别,疾病分布,临床分期(TNM),癌症相关疲劳,治疗前KPS评分和QOL评分无显着差异(P0.05)。可比。3.2两组患者治疗后Piper疲劳量表评分的比较:两组CRF患者治疗后的Piper评分来自行为,情绪,感觉、认知四个维度及疲乏均分共五个方面,经t检验(P0.01),差异具有显著统计学意义。3.3两组治疗后中医证候评分的比较:观察组有效率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。观察组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。3.4 HGB指标比较:与本组治疗前比较(1)P0.05,差异有统计学意义;与对照组治疗后比较(2)P0.05,差异无统计学意义。3.5 KPS评分比较:对照组KPS评分为71.04±11.253(min),观察组KPS评分为79.62±10.151(min)。观察组的KPS评分高于对照组,差异有统计学意义。3.6 QOL评分比较:对照组QOL评分增加11例,稳定10例,减少5例;观察组QOL评分提高19例,稳定10例,降低1例。观察组的QOL评分高于对照组,差异有统计学意义。3.7安全性观察:治疗后血常规,尿常规,大便常规,肝肾功能和心电图等实验室检查未见明显异常变化。观察组患者在治疗期间穴位周边皮肤部位均未发现明显的皮肤红肿、疼痛、破溃、皮疹等。4结论经过统计学比较两组患者Piper疲乏量表评分、中医证候评分、HGB指标以及治疗后KPS和QOL评分等,发现加味八珍汤联合定向穴位透药疗法对于气血不足型的CRF病人可改善恶性肿瘤患者的体力状况,缓解CRF程度,提高生活质量。
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R273
【图文】：

据可比性分析本次试验总共纳入了 62 例符合标准的临床病例，然后，根据随机数表的将所有病例随机分成两组，去除脱落两例。对照组和观察组临床病例各 3疗和随访期间。治疗前，年龄，性别，疾病分布，分期、病程、癌症疲 评分和 QOL 评分无统计学差异。两组的数据具有可比性（见表 1、2、3、47、8；图 1、2、3、4、5）。 年龄资料比较表 1 两组病例年龄分布Tab 1 The distribution of age in two groups组别 总例数 30-40 岁 41-50 岁 51-60 岁 61-70 岁 71-80 岁观察组 30 3 4 7 12 4对照组 30 3 4 10 11 2

1.3 病种分布情况比较表 3 两组病例病种分布情况Tab 3 The distribution of disease between two groups组别 例数 食道癌 肺癌 大肠癌 胃癌 其他观察组 30 9 8 6 4 3对照组 30 7 5 7 9 2

1.4 肿瘤临床分期（TNM 分期）情况比较表 4 两组病例临床分期情况Tab 4 The distribution of clinical stage between two groups组别 例数 I 期 II 期 III 期 IV 期观察组 30 1 3 14 12对照组 30 2 6 12 10

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本文编号：2778464