穴位埋线治疗变应性鼻炎的临床研究

发布时间：2020-08-22 20:31

【摘要】：目的本临床研究通过观察穴位埋线疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效差异,验证穴位埋线是治疗变应性鼻炎的一种有效方法,并与口服西药盐酸西替利嗪分散片比较,分析穴位埋线治疗变应性鼻炎的优越性,为治疗变应性鼻炎提供更有效、且长效的治疗方法,更好地指导临床工作。方法于2017年5月至2018年10月期间,从湖北省中医院针灸科就诊、张贴海报招募及新媒体信息所招募的患者中选取符合该病诊断标准的患者64例,采用随机数字表法将患者按1:1分为穴位埋线组(埋线组)和盐酸西替利嗪分散片组(西药组)。埋线组采用穴位埋线,分两组取穴:A组:左侧肺俞、脾俞、肾俞、曲池、足三里、丰隆;B组:右侧肺俞、脾俞、肾俞、曲池、足三里、丰隆。两组穴位交替使用,每周治疗1次,第2周取另一组穴位进行治疗,2周为1疗程,共2个疗程。西药组采用口服盐酸西替利嗪分散片(喜宁,10mg/片)片剂,每次1片,每天1次,2周为1疗程,共2个疗程。以血清IgE水平、鼻部症状总积分(Total Nasal Symptom Score,TNSS)、鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RhinocouJunctivitis Quality of Life Questionaire,RQLQ)作为观察指标,在治疗结束后随访8周。记录治疗前、治疗后(治疗结束后2周)患者血清IgE水平、TNSS评分、RQLQ评分,第1次随访(治疗结束后4周)和第2次随访(治疗结束后8周)的TNSS评分、RQLQ评分。最后对整理的相关数据资料进行统计分析,对穴位埋线治疗变应性鼻炎进行有效性和安全性评价。结果1、脱失情况:在观察期间,埋线组有2例患者脱失,西药组亦有2例患者脱失,最终两组各30例患者完成治疗和随访。2、两组患者疗效比较:治疗后两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);第1次随访和第2次随访两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。3、两组患者血清IgE水平比较:组内比较,两组患者血清IgE水平降低差异具有统计学意义(均P0.05);组间比较,两组患者血清IgE水平治疗后差异无统计学意义(P0.05)。4、两组患者鼻部症状总积分(TNSS)比较:两组患者在治疗后、第1次随访、第2次随访鼻部症状总积分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(均P0.01);组间比较,治疗后两组患者鼻部症状总积分比较,差异无统计学意义(P0.05);第1次随访、第2次随访埋线组鼻部症状总积分下降较西药组更显著(均P0.05)。5、两组患者鼻眼结膜相关生活质量(RQLQ)评分比较:两组患者在治疗后、第1次随访、第2次随访鼻眼结膜相关生活质量评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(均P0.01);组间同期比较,埋线组RQLQ下降较西药组更显著(均P0.05)。6、本次研究所有患者均未出现重大不良事件。埋线组在治疗期间所有患者未出现不良反应;西药组在治疗期间有2名患者服药后出现一次头昏,1名患者服药后出现一次胃部不适、恶心,嘱患者停药并饮用适量温水,密切观察2小时后,症状解除,恢复正常。后期服药未出现不良反应,完成治疗。结论运用穴位埋线疗法治疗变应性鼻炎,能够有效降低患者血清IgE水平,改善患者鼻部症状,对患者生活质量均有显著提高,与口服西药盐酸西替利嗪分散片疗法相比,远期临床疗效更显著;并且此疗法未发生任何不良反应及副作用,值得临床推广应用。
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.81

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