反流性食管炎中医证素特点的调查研究

发布时间：2017-04-01 09:02

  本文关键词：反流性食管炎中医证素特点的调查研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的本研究通过对RE患者进行流行病学调查和四诊信息的收集,运用统计学方法,总结RE发病的相关因素,分析其病性、病位等证候要素特点,探讨RE的病因病机,为临床诊断、治疗及研究本病提供依据。方法在文献研究的基础上,制定RE流行病学及中医四诊信息调查表,收集RE患者的一般资料和四诊信息,用Excel软件建立数据库,运用描述性统计、方差分析的方法分析RE与相关因素的关系,采用因子分析的方法探究RE的中医病性、病位等证候要素。结果本课题共收集275例RE患者,其中男性152例(55.3%),女性123例(44.7%),男女比例1.26:1；年龄最小为19岁,最大为74岁,平均年龄为51.31±12.095岁；中年组患病率最高(44%),其次为老年组(29.82%)和青年组(26.18%)；青年组中男性发病多于女性。体重方面,体重正常者所占比例最高(41.8%),其次为超重(38.55%),肥胖(17.10%),过轻(2,55%)。从事职业方面,离退休及无业人员最多(52.32%),其余依次为：行政及管理人员(11.64%)、商业及服务业人员(10.55%)、私营及个体工商户(10.18%)、生产及专业技术人员(8%)、其他(4.37%)、公司职员(1.45%)、农民(1.45%)。教育程度中学以上患者占90%。饮食偏好与生活习惯方面,高脂油腻饮食(46.91%)过热饮食(31.27%)浓茶(30.55%)高盐饮食(29.45%)辛辣饮食(28.365)甜食(22.18%)腌制食品(20%)煎炸(17.45%)咖啡或巧克力(16,73%)酸味饮食(13.82%)过冷饮食(6.18%)碳酸饮料(4.36%)。有吸烟史者89例(32.36%),有饮酒史者77例(28%)。三餐不定时者83例(30.18%),进食过饱者102例(37.09%),睡前2小时进餐者36例(13.09%)。诱因方面,饮食因素(42.19%)是最主要的诱因,季节因素(16.16%)次之,其次为情志因素(14.25%)、劳累因素(6.31%)、药物因素(1.640%)。精神心理方面,急躁易怒为最主要的异常心理状态,共160例(58.18%),其次为焦虑53例(19.27%)、紧张39例(14.18%)、抑郁16例(5.82%)。RE的发病与Hp感染有一定的相关性,RE患者中Hp阳性者多于Hp阴性者。根据四诊信息统计分析显示,反酸(71.6%)和烧心(70.9%)为最主要的症状,胃脘胀满、嗳气、咽部异物感也是常见症状。统计结果显示,RE的主要病位证素有肝、胃、脾,病性以实证为主,实证证素以火热、气滞、痰湿为主,虚证证素有气虚、阳虚。结论1.中年人是RE的主要发病人群,青年人群中男性发病多于女性,RE的发病与体重、饮食、季节、情绪及Hp感染等因素有关。2.RE的主要病位证素有肝、胃、脾,病性以实证为主,实证证素以火热、气滞、痰湿为主,虚证证素有气虚、阳虚。
【关键词】：反流性食管炎 危险因素 中医证候研究
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 符号说明9-10
• 第一部分 文献综述10-38
• 综述一 西医对反流性食管炎的认识10-29
• 1. 定义10
• 2. 流行病学研究10-12
• 3. RE的发病机制12-16
• 4. RE的诊断16-19
• 5. 治疗方法19-22
• 6. 总结与展望22-23
• 参考文献23-29
• 综述二 中医对反流性食管炎的认识29-38
• 1. 病名的认识29
• 2. 病因病机29-31
• 3. 证型分布及中医证型与内镜分级、胃肠激素、体质的相关性31-32
• 4. 治疗32-34
• 5. 问题与展望34-36
• 参考文献36-38
• 前言38-39
• 第二部分 临床研究39-63
• 临床资料39-41
• 1. 病例来源39
• 2. 病例选择39
• 3. 观察内容39-40
• 4. 样本量的确定40
• 5. 数据处理及统计方法40-41
• 研究结果41-56
• 1. 一般资料41-49
• 2. RE患者中医证候证素分布特点49-56
• 讨论56-60
• 1. 流行病学资料56-58
• 2. RE的中医证素特点58-60
• 结语60-61
• 存在问题与不足61-62
• 参考文献62-63
• 致谢63-64
• 在学期间主要研究成果64-65
• 个人简历65

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