【摘要】：目的观察施今墨对药化裁方治疗2型糖尿病的疗效及其对氧化应激及循环miR-375水平的影响,初步探讨其疗效机制。方法选取2018年03月至2018年12月于河北省沧州中西医结合医院糖尿病一科门诊就诊的T2DM患者70例,患者同时符合中医消渴病上热下虚(肺胃郁热,脾肾亏虚),痰浊内聚证。将收集的患者随机分为试验组与对照组,每组35例。试验组患者口服施今墨对药化裁配方(颗粒剂),温开水50ml冲服,每日1剂,分3次,餐前服用。对照组患者口服二甲双胍肠溶片,500mg/次,每日服用3次,餐前服用。通过对两组患者的体重指数、中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛β细胞功能指数、总胆固醇、总甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶、丙二醛,miR-375指标检测来评价二者的疗效,采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析。P0.05认为差别有统计学意义。结果试验共纳入70例患者,试验过程中试验组剔除1例,对照组脱落1例,实际完成68例,试验组34例,对照组34例。治疗前,两组患者基线资料(性别、年龄、病程)、体重指数、中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛β细胞功能指数、总胆固醇、总甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶、丙二醛、miR-375均未见统计学差异(P0.05)。治疗后,1.两组体重指数均较治疗前降低(P0.05),两组比较未见统计学差异(P=0.917);2.两组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),试验组降低更为显著(P=0.037);3.两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均较治疗前降低(P0.05),试验组降低更为显著(P0.05);4.两组空腹C肽、胰岛β细胞功能指数均较治疗前升高(P0.05),试验组升高更为显著(P0.05);5.两组总胆固醇、总甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前降低(P0.05),但试验组降低更为显著(P0.05),两组高密度脂蛋白胆固醇均较治疗升高,试验组升高更为显著(P0.05);6.两组超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶均较治疗前升高(P0.05),试验组升高更为显著(P0.05),两组丙二醛均较治疗前降低(P0.05),试验组降低更为显著(P0.05),两组过氧化氢酶均较治疗前升高(P0.05),两组比较未见统计学差异(P=0.053);7.两组超敏C反应蛋白均较治疗前降低(P0.05),试验组降低更为显著(P0.05);8.两组miR-375均较治疗前降低(P0.05),试验组降低更为明显(P=0.008)。结论1施今墨对药化裁方可显著改善患者T2DM症状,有效控制患者的血糖、血脂水平;2施今墨对药化裁方可控制机体炎症反应,改善氧化应激状态,改善胰岛分泌功能;3施今墨对药化裁方可改善胰岛功能,其作用机制可能与下调患者循环miR-375水平有关。图0幅;表18个;参152篇。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R259
【参考文献】
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2806346
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