电针结合埋线治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

发布时间：2020-10-12 00:08

　　 目的:观察电针结合穴位埋线治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期上肢临床疗效,寻求更利于缓解上肢水肿,改善关节活动范围的治疗方法。方法:将60例诊断为脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者,随机根据入院先后顺序分为2组(对照组和治疗组),每组患者30例。两组患者在入院期间均给予基础治疗,对照组采用电针疗法,应用疏波,步频率5赫兹,留针30min,日1次,每周连续6天,休息1天,1个疗程时间为28天,共接受1疗程治疗;治疗组在对照组基础上配合穴位埋线疗法,每周在电针治疗休息日行穴位埋线治疗,每周行埋线一次,一共埋线四次,其余操作与对照组一致。治疗前后均行肿胀评价,NRS疼痛评价,FMA上肢活动功能评价及《脑卒中的康复评定和治疗》进行疗效评定,数据用统计学软件SPSS 19进行分析处理。结果:1.总疗效分析:比较分析两组患者总疗效,治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为82.14%,差异具有统计学意义(P0.05),说明治疗组的总疗效优于对照组。2.治疗后组内比较:两组患者治疗前后比较,患者肿胀评分,NRS评分及FMA评分,差异具有统计学意义(P0.05),说明两组患者治疗后患肢肿胀,疼痛及上肢活动功能较治疗前均有改善。3.治疗后组间比较:将治疗后治疗组与对照组两组患者组间比较,肿胀评分,NRS评分、FMA评分比较治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后患肢肿胀、疼痛及上肢功能改善优于对照组。结论:1.电针结合穴位埋线治疗法,单纯电针法都能够改善脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者上肢肿胀评分、疼痛、上肢活动功能障碍。2.电针结合穴位埋线疗法改善脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者上肢肿胀、疼痛、上肢活动功能障碍的疗效优于单纯电针组。
【学位单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.6
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1. 中医对本病的认识和研究进展
        1.1 病名讨论
        1.2 中医病因病机的探讨
        1.3 肩手综合征的中医治疗
            1.3.1 中药疗法
                1.3.1.1 中药内服法
                1.3.1.2 中药外治法
            1.3.2 针刺疗法
            1.3.3 埋线疗法
            1.3.4 其他疗法
    2. 西医对本病的认识和研究进展
        2.1 肩手综合征的概念及分期
        2.2 肩手综合征的病因学及发病机制
        2.3 肩手综合征的治疗
            2.3.1 西药口服治疗
            2.3.2 经皮电刺激疗法
            2.3.3 镜像疗法
            2.3.4 压力治疗
            2.3.5 神经阻滞及手术治疗
临床研究
    1. 研究对象
    2. 一般资料比较
        2.1 样本含量
        2.2 性别比较
        2.3 年龄比较
        2.4 病程比较
        2.5 小结
    3. 诊断标准
        3.1 脑卒中和中风中西医诊断标准
        3.2 肩手综合征诊断与分期标准
    4. 纳入标准
    5. 排除标准
    6. 剔除标准
    7. 脱落标准
    8. 签署知情同意书
    9. 主要研究方法
    10. 观察指标
        10.1 疗效性观察
        10.2 意外和不良反应
    11.疗效评定标准
    12. 患者治疗期间依从行情况
    13. 统计学处理
    14. 质量控制
    15. 医学研究伦理准则
研究结果
    1. 肿胀评分比较
    2. NRS评分比较
    3. FMA评分比较
    4. 治疗后总疗效比较
讨论
    1. 电针的作用机制
    2. 穴位埋线的作用机制
    3. 电针结合穴位埋线治疗肩手综合征的优势
    4. 选取穴位的理论研究
    5. 疗效分析
        5.1 一般资料分析
        5.2 总疗效分析
        5.3 治疗后组内比较
        5.4 治疗后组间比较
    6. 问题与展望
结论
参考文献
附表一
附表二
附表三
致谢
发表论文
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2837330