透刺吞咽针法治疗中风后假性延髓麻痹咽期吞咽障碍的临床观察

发布时间：2020-10-17 20:27

　　 目的:此次研究通过观察“透刺吞咽针法”对中风后假性延髓麻痹患者咽期吞咽障碍的临床疗效,对比传统的针刺方法验证其有效性,探讨其作用机制及实用性,以探索出一种经济有效、安全、易推广的治疗方法。方法:选择符合纳入标准的60例患者病例,并在吞咽造影评估过程中有咽期异常表现~([1])的患者病例,通过随机数字法分为透刺吞咽针法治疗组和普通针刺对照组两组,每组纳入30例患者病例,针刺治疗为每日1次,每次30分钟,每周针刺6次,7日为一个疗程,每个疗程期间休息1日,持续治疗共计4个疗程。收集并对比两组患者病例治疗前、治疗后的洼田饮水试验评分、吞咽造影检查后计量舌骨最大移动以及功能性经口摄食量表的前后差异,分别对两组患者病例进行安全性评估,并进行疗效评定,以上数据运用统计学方法进行分析处理。结果:1、透刺吞咽针法治疗组和普通针刺对照组两组各治疗4个疗程后,两组治疗前、治疗后分别对比洼田饮水试验评级、吞咽造影检查测量舌骨最大移动度(Hm)、经口摄食功能评分(Functional Oral Intake Scal,FOIS)、疗效测定均有改善,两组间差异均有统计学意义(P0.05)。2、与普通针刺对照组相比,透刺吞咽针法治疗组洼田饮水试验评级、吞咽造影检查测量舌骨最大移动度(Hm)、经口摄食功能评分(Functional Oral Intake Scal,FOIS)、疗效测定均有明显改善,两组别差异具有统计学意义(P0.05),且透刺吞咽针法治疗组和普通针刺对照组两组安全性评估相比,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:1、透刺吞咽针法治疗组和普通针刺对照组均有利于中风后假性延髓麻痹咽期吞咽困难的吞咽功能恢复且安全性评估表明针法安全、可靠。2、透刺吞咽针法对中风后假性延髓麻痹咽期吞咽困难的治疗,改善临床症状的疗效优于对照组,可在临床推广。
【学位单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.6
【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献研究
    1 祖国医学对本病的认识
        1.1 卒中后假性延髓麻痹病名来源
        1.2 卒中后假性延髓麻痹病因病机
        1.3 祖国医学临床治疗方法
    2 现代医学对本病的认识
        2.1 正常吞咽的中枢神经调控通路
        2.2 正常吞咽的分期
        2.3 中风后吞咽功能障碍发病机制的研究进展
        2.4 吞咽功能性仪器评估方法
        2.5 现代医学临床治疗方法
临床资料
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除和脱落标准
    2 研究方法
        2.1 分组方法
        2.2 基础治疗
        2.3 观察指标及疗效评定
    3 统计方法
    4 结果分析
        4.1 洼田饮水试验
        4.2 吞咽造影检查
        4.3 经口摄食功能评分
        4.4 疗效评定
        4.5 安全性评估
讨论
结论
参考文献
附录
    附录1
    附录2
    附录3
    附录4
致谢
个人简历

【参考文献】

相关期刊论文 前9条

1 窦祖林;兰月;于帆;万桂芳;梅卉子;朱洁;;吞咽造影数字化分析在脑干卒中后吞咽障碍患者疗效评估中的应用[J];中国康复医学杂志;2013年09期

2 毛庆菊;陈邦国;;电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠大脑皮层微血管超微结构及血管内皮生长因子表达的影响[J];针刺研究;2012年06期

3 俞宁;安中平;;卒中后吞咽困难的机制、评估与治疗[J];医学综述;2007年21期

4 汪洁;;吞咽的生理机制与卒中后吞咽障碍[J];中国卒中杂志;2007年03期

5 楚佳梅;高维滨;;项针对假性延髓麻痹病人BAEP的影响[J];中医药学刊;2006年11期

6 公维军;刘宝华;;针刺脑梗死患者头穴以TCD观察脑血流速度变化[J];针灸临床杂志;2006年06期

7 李五一,倪道凤;吞咽障碍和误咽[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2005年04期

8 汪洁;脑卒中后吞咽困难的评价[J];中国临床康复;2002年07期

9 向代群,彭仕芳,罗明珍;脑血管病患者吞咽困难的护理及治疗[J];华西医学;2001年03期

相关硕士学位论文 前3条

1 郭凡;关刺颈前区五穴治疗急性脑卒中后真性延髓麻痹吞咽障碍的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2017年

2 刘正茂;项针加舌针治疗中风后假性球麻痹吞咽功能障碍的临床研究[D];湖北中医药大学;2017年

3 吴艺玲;针刺运动疗法治疗假性延髓麻痹吞咽困难机制的研究[D];青岛大学;2012年

本文编号：2845279