[目的]分别观察健身气功·八段锦锻炼和保健“米字操”锻炼对办公室人群颈椎亚健康状态的干预效果,对办公室人群颈椎亚健康状态在疼痛方面、颈部不适症状、心理状态和生活质量方面的有效性和安全性进行观察和评估。为预防和改善办公室人群颈椎亚健康状态提供数据和实践依据。为推进具有中医护理的特色优势,开展多样化中医护理服务,加大中医治未病理论对颈椎亚健康在护理领域中的应用提供可行性方案。[方法]本研究自2018年10月至2019年1月,采用平行对照的研究方法,在北京2个公司中筛出符合颈椎亚健康状态的办公室工作人员,共收集符合纳入标准70例。受试者分为试验组(八段锦组)35例和对照组(保健“米字操”)组35例,试验组进行5周,每周3次的八段锦锻炼,对照组同时进行5周,每周3次的保健“米字操”锻炼。分别在干预前、干预后由专业人员进行评定和监督。通过视觉模拟疼痛评分量表(VAS)、亚健康态颈部不适症状量表(NDS)、焦虑自评量表(SAS)、健康调查简表(SF-36)的评分作为评价标准。观察两组受试人员的在颈、肩、背上肢的疼痛,颈部不适症状,焦虑状态及生活质量方面的变化。[结果]本研究共计入组受试者70例,每组各35例,其中试验组脱落3例,对照组脱落2例。最终共计收集入组受试者资料65例,符合统计学检验标准。在观察过程中未发生不良事件。1.两组间受试者的性别、年龄、是否近视、使用电脑时长、使用手机时长、运动时长和是否为颈椎病方面,经统计学处理,均无显著性差异(P0.05),两组受试者具有可比性。2.VAS评分数据比较:组内比较,试验组和对照组从均值上看,干预后VAS评分均低于干预前的VAS评分,差异均有统计学意义(P0.05)。组间比较,干预后两组的VAS得分比较,P=0.0000.05,差异具有统计学意义,试验组疗效优于对照组。3.颈部不适量表(NDS)比较:组内比较,试验组和对照组从均值上看,干预后NDS的评分均低于干预前NDS评分,差异均有统计学意义(P0.05)。组间比较,干预后两组的NDS得分比较,P=0.0000.05,差异具有统计学意义,且试验组疗效优于对照组。4.焦虑自评量表(SAS)的比较:组内比较,试验组和对照组从均值上看,干预后SAS的评分均低于干预前的评分,差异均有统计学意义(P0.05)。组间比较,干预后两组的SAS得分比较,P=0.0000.05,差异具有统计学意义,且试验组疗效优于对照组。5.SF-36量表各维度评分比较5.1生理机能(PF:Physical Functioning):组内比较,试验组从均值上看,干预后的评分高于干预前的评分,差异具有统计学意义(P0.05);对照组干预前后评分一致未发生改变,差异无统计学意义。组间比较,干预后试验组与对照组两组比较,差异无统计学意义(P0.05),则试验组与对照组对生理机能(PF)方面的改善无差异。5.2生理职能(RP:Role-Physical):组内比较,试验组从均值上看,干预后的评分高于干预前的评分,差异具有统计学意义(P0.05);对照组干预前后评分,差异无统计学意义(P0.05)。组间比较,干预后试验组与对照组两组比较,差异无统计学意义(P0.05),则试验组与对照组在生理职能(RP)方面的改善效果无差异。5.3躯体疼痛(BP:Bodily Pain):组内比较,试验组干预后的均值评分高于干预前的评分,差异具有统计学意义(P0.05);对照组干预前后评分,差异无统计学意义(P0.05)。干预后的两组组间比较,P0.05,表明两组在干预后组间差异无统计学意义,说明两组在改善躯体疼痛(BP)方面无明显差异。5.4一般健康状况(GH:General Health):组内比较,试验组和对照组干预后均高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后两组组间比较,干预后组间差异无统计学意义(P0.05),说明两组在改善一般健康状况(GH)方面无明显差异。5.5精力(VT:Vitality):组内比较,试验组和对照组干预后相对于干预前均值均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后的两组组间比较,干预后组间差异有统计学意义(P0.05),说明两组在干预后在改善精力(VT)方面有差异。5.6社会功能(SF:Social Functioning):组内比较,试验组干预后的均值评分高于干预前的评分,差异具有统计学意义(P0.05);对照组干预前后评分,差异无统计学意义(P0.05)。干预后的两组组间比较,P0.05,表明两组在干预后组间差异具有统计学意义,两组在干预后对比,在促进的社会功能方面(SF)有差异。5.7情感职能(RE:Role-Emotional):组内比较,试验组干预后的均值评分高于干预前的评分,差异具有统计学意义(P0.05);对照组干预前后评分,差异无统计学意义(P0.05)。干预后的两组组间比较,P0.05,表明两组在干预后组间差异具有统计学意义,说明两组在干预后在改善情感职能(RE)方面具有差异。5.8精神健康(MH:Mental Health):组内比较,试验组和对照组干预后相对于干预前均值均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后的两组组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),说明两组在干预后在改善精神健康(MH)方面有差异。5.9健康变化(HT:orted Health Transition):组内比较,试验组和对照组干预前后,评分无变化,表明两组干预前后在HT方面均无明显改善。组间比较,试验组和对照干预前后评分也无变化,说明两组在改善健康变化(HT)方面无明显差异。[结论]1.健身气功·八段锦和保健“米字操”都可以缓解和改善办公室人群颈椎亚健康状态的颈部疼痛、僵硬的症状,颈、肩、背部的不适的症状和焦虑情绪的情况。且健身气功·八段锦组效果比保健“米字操”组在改善颈部不适症状和焦虑情绪方面效果更好。2.在生活质量方面,健身气功·八段锦组和保健“米字操”组在生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、健康变化(HT)这5个方面对比无明显改善作用。在精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)方面在干预后均有统计学差异,说明健身气功·八段锦在一定程度上改善了公室人群的一部分生活质量且效果优于保健“米字操”。3.健身气功·八段锦能缓解颈部疼痛、僵硬和颈部不适,调整心理焦虑状态,增强生命活力,特别是能够明显调节受试者的心理状态,提高受试者整体的生活质量。改善人处于颈椎亚健康的状态,从而促进颈椎亚健康的状态向身心健康状态发展。4.进行健身气功·八段锦的锻炼对办公室人群颈椎亚健康状态具有较好的安全性,建议将健身气功·八段锦作为预防和缓解颈椎病和颈椎亚健康状态的中医护理方案并在今后进行更广泛的探讨。
【学位单位】：中国中医科学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R247.4
【文章目录】：中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
第一部分 文献综述
1 关于亚健康的相关研究
2 八段锦相关研究
前言
第二部分 临床研究
1 临床资料
2 研究方法
3 观察指标
4 观察时间窗
5 安全性评价
6 不良事件评价
7 统计学方法
8 运动质量管理
结果
1 一般资料统计
2 干预前评价指标比较
3 干预前后指标比较分析
4 不良事件发生情况
5 脱落受试者情况分析
讨论
结论
不足与展望
参考文献
附录
附录一: 视觉模拟评分法(VAS)
附录二: 亚健康态颈部不适症状量表(NDS)
附录三: 焦虑自评量表(SAS)
附录四: 生活质量调查表(SF-36)
致谢
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本文编号：
2850206
