电针夹脊穴结合穴位贴敷治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床观察

发布时间：2020-10-27 13:29

　　 目的:探讨电针夹脊穴结合穴位贴敷治疗方法对湿热型腰椎间盘突出症患者的治疗疗效分析。方法:按照诊断和纳入标准收集90例湿热型腰椎间盘突出症病例,随机分为电针夹脊穴组、穴位贴敷组、电针夹脊穴结合穴位贴敷组三组(以下简称电针组、贴敷组、结合组),每组各30例。电针组采用电针夹脊穴的治疗方法,针刺夹脊穴得气后接通电针仪治疗30分钟,每天治疗1次,共治疗10天。贴敷组采用医院自制穴位贴进行贴敷治疗,每天贴敷6小时,每天治疗1次,共治疗10天。结合组采用电针夹脊穴结合穴位贴敷的治疗方法,每天治疗1次,共治疗10天;分别于治疗前和治疗结束后记录三组患者的JOA下腰痛评分、VAS视觉模拟疼痛评分,对每一例病例进行综合评估和打分。结果:1.治疗前三组患者的JOA自觉症状、临床检查、日常生活功能评分经组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后三组组内的JOA自觉症状、临床检查、日常生活功能评分与治疗前相比较均有明显升高,且差异具有统计学意义(P0.05);治疗后三组间的JOA自觉症状、日常生活功能评分比较,电针组与贴敷组相比较,差异无统计学意义(P0.05);结合组的JOA自觉症状、日常生活功能评分明显高于电针组和贴敷组,且与两组相比的差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后电针组与结合组的JOA临床检查评分比较,差异无统计学意义(P0.05),这两组分别与贴敷组相比的差异均具有统计学意义(P0.05)。2.治疗前三组患者的VAS评分组间比较的差异无统计学意义(P0.05);治疗后三组组内的VAS评分与治疗前相比较均有明显减低,且差异具有统计学意义(P0.05);治疗后三组间的VAS评分比较,电针组与贴敷组相比较,差异无统计学意义(P0.05);结合组的VAS评分明显低于电针组和贴敷组,且与两组相比的差异均具有统计学意义(P0.05)。3.三组治疗后总疗效率比较,电针组与贴敷组相比较差异无统计学意义(P0.05);结合组分别与两组相比,差异均具有统计学意义(P0.05);结合组疗效明显优于电针组和贴敷组。结论:1.对湿热型腰椎间盘突出症患者采用电针夹脊穴结合穴位贴敷的疗法相较于单一的电针疗法,可有效改善患者临床症状,且疗效更佳。2.穴位贴敷疗法与电针疗法均能改善湿热型腰椎间盘突出症患者的临床症状,疗效值得肯定。
【学位单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R244.9
【文章目录】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 临床资料与方法
    1 临床资料
        1.1 病例来源与分组
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 中止与剔除标准
    2 治疗方法
        2.1 电针组
        2.2 贴敷组
        2.3 结合组
    3 观察指标
        3.1 一般情况
        3.2 JOA下腰痛评估量表
        3.3 VAS视觉模拟评分法
        3.4 疗效评定标准
    4 数据管理与统计学处理
第二部分 结果和分析
    1 一般资料分析
    2 JOA下腰痛评分
        2.1 JOA主观症状评分
        2.2 JOA临床体征评分
        2.3 JOA日常生活受限度（ADL）评分
    3 目测类比定级法（VAS）评分
    4 疗效指标
    5 安全性分析
第三部分 讨论
    1 中医学对腰痛病的认识
        1.1 中医学对LDH病名的记载
        1.2 中医学对LDH病因病机的认识
    2 西医学对LDH的认识
        2.1 西医学对LDH发病原因的认识
        2.2 西医学对LDH疼痛机制的研究
    3 关于电针夹脊穴治疗LDH的机理探讨
        3.1 夹脊穴的选穴依据
        3.2 夹脊穴的作用机制
        3.3 电针治疗LDH的机理
    4 关于穴位贴敷治疗LDH的机理探讨
        4.1 穴位贴敷的来源
        4.2 穴位贴敷的组成、方义及选穴依据
        4.3 穴位贴敷治疗LDH的机理
    5 临床研究体会
    6 问题与展望
第四部分 结论
致谢
参考文献
附录一:病例报告表
    附表一:临床观察表
    附表二:腰椎JOA下腰痛评分量表
    附表三:视觉模拟定级（VAS）评分法
附录二:文献综述
    参考文献

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本文编号：2858580