天星十二穴组穴内涵新议
【部分图文】:
从天星十二穴上应北斗的角度出发,笔者观察北宋时期的星象图(图1)和天星十二穴的人体分布位置发现,天星十二穴的空间分布从侧面观,穴位连线可视为一幅北斗七星图(图2)。即一个人站立,手臂抬起呈屈肘状,将解剖位置相近的穴位重合为一点:委中、足三里、阳陵泉三穴都在膝关节附近,将3个穴位重合于一点;列缺、通里分布于腕关节的桡、尺两侧,从侧面看也可重合为一点;内庭、太冲都位于跖趾关节附近,将其视为一点,再将其他穴位各视为一点。如此每个点几乎都落在人体的关节上:内庭、太冲落在跖趾关节上,昆仑落在踝关节上,承山落在腓肠肌肌腹与肌腱交界处,委中、阳陵泉、足三里落在膝关节附近,环跳位于髋关节附近,曲池位于肘关节,列缺、通里位于腕关节,合谷位于掌指关节附近,合用可奏通利关节、行气舒筋、通经接气之效,因此汪机版本中有“金锁通关节”一说。由此,天星十二穴的立体空间构图取象于北斗七星图,为中医象思维的具体应用,给我们提供了有别于脏腑经络辨证取穴及配穴思维的新思路,即立体空间配穴法。图2 天星十二穴立体空间分布(右视图)
天星十二穴立体空间分布(右视图)
天星十二穴中阳陵泉、足三里、委中、曲池同属土穴,土为万物之母,上应北斗主万物收藏、生化之功能,从而达到天、地、人三才合一的境界。从黄元御的“一气周流”思想出发,中土之气,升则为木,木气向上升达,升而为火,阴升为阳;降则为金,金气向下敛降,降而为肾,阳降为阴[18]。在周流过程中,若中土虚衰,而后邪气来胜,或在某处出现郁结,则百病从生[18-19]。由以上分析,天星十二穴的气化运动趋势形成了一个一气周流、如环无端的圆(图3),与黄氏提出的“左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋”[20]气机运动的“一气周流”理论相一致,为气一元论在针灸临床治疗杂病中的组穴体现。4小结
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