天麻祛风药酒治疗未分化关节炎寒痹证的临床观察

发布时间：2020-11-18 05:33

　　 目的:研究天麻祛风药酒治疗未分化关节炎寒痹证的临床疗效及安全性。方法:选取2017年4月至2018年12月于重庆市中医院风湿科门诊就诊,符合纳入标准的60例未分化关节炎寒痹证患者,予天麻祛风药酒治疗,总疗程为8周。通过观察患者治疗前后的中医证候积分、关节症状积分、肿胀关节积分、压痛关节积分、VAS疼痛评分、DAS28评分、SDAI评分、HAQ评分、CRP、ESR的变化情况进行临床疗效评价,并对该酒剂进行安全性评价。结果:临床疗效:本试验共纳入病例60例,脱落6例,最终54例完成评定。通过8周的临床观察,中医证候疗效:痊愈0例,显效12例,有效41例,无效1例,总有效率为98.15%。关节症状疗效:痊愈11例,显效8例,有效25例,无效10例,总有效率为81.48%。患者肿胀关节积分、压痛关节积分、VAS疼痛评分、DAS28评分、SDAI评分、HAQ评分、CRP、ESR治疗8周后与治疗前相比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。不良反应:纳入的54例患者中,1例出现胃部不适,1例出现皮疹瘙痒,安全性评价为2级,属比较安全。结论:天麻祛风药酒能有效改善未分化关节炎患者的临床症状及改善生活质量,是安全、有效的治疗手段,提示应用中医治疗未分化关节炎是有效、可行的。
【学位单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R274.9
【文章目录】：
中文摘要
abstract
英文缩略词表
引言
第一部分 资料与方法
    1.临床资料
        1.1 一般资料
        1.2 诊断标准
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医诊断标准
        1.3 病例选择标准
            1.3.1 纳入标准
            1.3.2 排除标准
            1.3.3 病例的剔除
            1.3.4 病例的脱落
    2.治疗方案
    3.观察指标
        3.1 疗效性指标
        3.2 安全性指标
    4.疗效评价方法
        4.1 有效率评定方法
        4.2 疾病活动指数（DAS28）评价标准
        4.3 关节疼痛疗效评价标准
        4.4 简化的疾病活动指数（SDAI）评价标准
        4.5 HAQ问卷评价标准
        4.6 安全性评价标准
    5.数据分析和统计学方法
第二部分 结果
    1.一般临床资料
        1.1 性别
        1.2 年龄
        1.3 病程
        1.4 治疗前疾病活动指数（DAS28）
        1.5 治疗前简化的疾病活动指数（SDAI）
    2.总体疗效分析
        2.1 中医证候疗效
        2.2 治疗前后中医证候积分比较
        2.3 关节症状疗效
        2.4 治疗前后关节症状积分比较
        2.5 治疗前后肿胀、压痛关节积分比较
        2.6 治疗前后VAS疼痛评分比较
        2.7 治疗前后DAS28评分比较
        2.8 治疗前后SDAI评分比较
        2.9 治疗前后HAQ评分比较
        2.10 治疗前后实验室检验指标比较
    3.安全性评定
        3.1 治疗前后实验室指标变化情况
        3.2 不良反应情况
        3.3 安全性结论
第三部分 讨论
    1.中医对未分化关节炎寒痹证的认识
        1.1 病因病机
        1.2 中医治疗
    2.西医对未分化关节炎的认识
        2.1 危害
        2.2 西医治疗
    3.天麻祛风药酒的立方依据
    4.天麻祛风药酒的组方意义
    5.天麻祛风药酒的临床疗效分析
        5.1 有效率分析
        5.2 临床症状、实验室指标分析
    6.存在的问题与展望
        6.1 存在的问题
        6.2 展望
第四部分 结论
致谢
参考文献
附录A 知情同意书
附录B 病例观察表
附录C 综述
    参考文献

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本文编号：2888371