养子时刻注穴法结合电针治疗原发性失眠的疗效观察

发布时间：2017-04-19 13:17

  本文关键词：养子时刻注穴法结合电针治疗原发性失眠的疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过养子时刻注穴法结合电针对失眠的治疗,分析养子时刻注穴法结合电针治疗失眠的临床疗效和作用机理,阐明养子时刻注穴法是治疗失眠的有效方法,且探讨配合电针是否更具优越性。方法：将符合纳入标准的60例患者,按照简单随机分组将患者分为养子时刻注穴法结合电针组(治疗组),药物对照组。其中治疗组30例,药物对照组30例。治疗组(养子时刻注穴法结合电针)取穴：按照患者就诊的时间,根据养子时刻注穴法速查表(见附表),选取该时辰的首开时穴。如甲日戊寅时患者来诊,先开穴二间,还可配束骨。若患者来诊时二间穴开穴时间已过,正值束骨穴当开时间,则先针束骨,再配以二间和阳辅。操作：患者取仰卧位,先用75%的酒精进行常规消毒,选用安迪牌0.3×25mm或0.3×40mm的一次性针灸针,快速进针,进针深度视患者体型胖瘦及穴位深浅进行调整,针刺后提插捻转使之得气,使用KWD-808I型电针仪,将输出导线末端的金属夹分别夹于针灸针的螺纹柄上,调节电麻仪操作板上左边的频率电位器,选择疏波,频率为20Hz,电流强度以患者耐受为度,每次留针30min。当治疗完毕起针时,局部按压针孔至少2分钟,防止皮下出血,同时将电麻仪的所有按钮旋回到最低点。每天1次,10天为1疗程。疗程间休息1天,共2个疗程。对照组：给予患者艾司唑仑片,嘱患者睡前1小时口服1mg,每日1次,10天为1疗程,疗程中休息1天,共2个疗程。治疗前、后两组分别应用匹兹堡睡眠指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候失眠计分进行评分。采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,等级资料采用秩和检验。结果：1.治疗组、对照组治疗前后组内比较：PSQI、HAMA、HAMD的对比均具有显著性差异(P0.01)。2.治疗组、对照组治疗后组间比较：PSQI示治疗组与对照组具有显著性差异(P0.01),治疗组明显优于对照组。3.两组治疗后组间比较HAMA、HAMD示治疗组与对照组有显著性差异(P0.01)。4.两组治疗后组间比较中医证候分析量表示：治疗组与对照组具有显著性差异(P0.01)。5.两组总有效率比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,有统计学意义(P＜0.05)。结论：1.养子时刻注穴法能够在相当大的程度上改善原发性失眠患者的临床症状。2.养子时刻注穴法在改善原发性失眠患者的焦虑、抑郁情绪方面具有良好的疗效。
【关键词】：失眠 养子时刻注穴法 电针治疗
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 缩略语表5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 文献综述11-23
• 1. 祖国医学对于失眠的认识11-13
• 1.1 失眠在中医典籍中的记载11
• 1.2 失眠的病因病机11-12
• 1.3 失眠的辩证施治12-13
• 2. 现代医学对于失眠的认识13-17
• 2.1 睡眠的作用13-14
• 2.2 失眠的常见病因和发病机制14-15
• 2.3 失眠的诊断标准15
• 2.4 常用评价失眠症状的量表15-16
• 2.5 失眠的现代治疗方法16-17
• 3. 针灸治疗失眠的研究17-19
• 3.1 头针疗法治疗失眠17-18
• 3.2 电针的不同波形治疗失眠18
• 3.3 其他疗法治疗失眠18-19
• 4 养子时刻注穴法治疗失眠的临床研究19-23
• 4.1 养子时刻注穴法的概述19-20
• 4.2 养子时刻注穴法的配穴方法20-22
• 4.3 养子时刻注穴法治疗失眠的研究进展22-23
• 资料和方法23-28
• 1. 研究对象23-24
• 1.1 病例来源23
• 1.2 诊断标准23-24
• 1.3 纳入标准24
• 1.4 排除标准24
• 1.5 脱落标准24
• 2. 研究方法24-28
• 2.1 分组24-25
• 2.2 治疗方法25
• 2.3 观察方法25
• 2.4 疗效观察25-27
• 2.5 资料统计27-28
• 结果28-31
• 1. 一般资料比较28
• 2. 评价量表的比较28-31
• 2.1 PSQI对睡眠质量影响的研究28
• 2.2 HAMA对焦虑状态影响的研究28-29
• 2.3 HAMD对抑郁状态影响的研究29
• 2.4 养子时刻注穴法结合电针对中医证候的研究29-30
• 2.5 治疗组和对照组的疗效比较30-31
• 讨论31-36
• 1. 立题依据31-32
• 1.1 失眠症的危害31
• 1.2 选用养子时刻注穴法治疗失眠的依据31-32
• 1.3 选用电针依据32
• 2. 观察指标的选择32-33
• 2.1 匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)32-33
• 2.2 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)33
• 2.3 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)33
• 2.4 中医证候学的计分指标33
• 3. 研究结果分析33-35
• 3.1 治疗组、对照组组内比较34
• 3.2 治疗组、对照组组间比较34-35
• 4. 展望35-36
• 结论36-37
• 致谢37-38
• 参考文献38-41
• 附录41-45
• 攻读硕士学位期间发表的论文45-47
• 个人简历47

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本文编号：316380