运动为主推拿治疗粘连期肩周炎的临床研究

发布时间：2017-04-30 06:03

  本文关键词：运动为主推拿治疗粘连期肩周炎的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的观察运动为主推拿在治疗粘连期肩周炎中的临床疗效,对该治疗方法的优势做出客观评价,以期为推拿临床治疗粘连期肩周炎增加新手法。方法选取符合诊断标准的粘连期肩周炎患者(单侧)60例,随机、单盲分为实验组与对照组,每组各30例。实验组采用运动为主推拿进行治疗,对照组运用常规推拿进行治疗,两组均结合相同的功能锻炼。治疗10次为1疗程,每周5次,共治疗2个疗程(共4周)。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和日本矫形外科学会肩关节疾患治疗成绩判定标准(JOA)来进行评分,观察患者症状、体征的改善情况,及疗程结束3个月后进行电话回访调查复发率,将得到的数据进行统计学分析。结果1.治疗前一般资料比较:治疗前两组患者的年龄、性别、病程、患侧及治疗前VAS评分、JOA总评分比较,统计学分析均无差异(P0.05),说明都具可比性。2.治疗前后两组组内比较:两组治疗前、后相比较,对比VAS评分及JOA总评分,统计学分析均有差异(P0.05),说明两种推拿法治疗粘连期肩周炎均有临床疗效。3.治疗前后两组间比较:治疗1个疗程后,两组患者VAS评分、疼痛评分、肩功能评分、活动度评分及JOA总评分,统计学分析均有差异(P0.05),说明第1疗程运动为主推拿临床治疗综合疗效优于常规推拿。治疗2个疗程结束后,统计学分析均有差异(P0.05),说明继续治疗,运动为主推拿综合疗效亦优于常规推拿。4.治疗后两组有效率、愈显率比较:实验组有效率为90%,愈显率为66.67%;对照组有效率为83.33%,愈显率为30.0%,两组治疗总有效率比较,统计学分析无差异(P0.05),两组愈显率比较统计学分析有差异(P0.05),说明运动为主推拿治疗愈显率优于常规推拿。5.疗程结束后3个月电话回访调查复发率,两组复发率比较统计学分析无差异(P0.05)。结论研究表明两种推拿法对改善粘连期肩周炎患者的疼痛、日常生活能力、肩关节功能及活动度均有良好的治疗效果。但是运动为主推拿在临床疗效评定、治疗愈显率方面优于常规推拿,尤其在短期内改善粘连期肩周炎患者症状、体征优势突出、效果明显,是本法的优势所在。且继续治疗可取得更好的疗效,病情得到进一步改善,痊愈人数增加,中期随访显示疗效稳定。临床操作简单、易于掌握,具有良好实用性,因此有较高的临床应用推广价值。
【关键词】：运动为主推拿 粘连期肩周炎 临床研究
【学位授予单位】：云南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R244.1
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-14
• 1.病例资料14-15
• 1.1 病例来源14
• 1.2 诊断标准14-15
• 1.3 纳入标准15
• 1.4 排除标准15
• 1.5 剔除标准15
• 1.6 脱落标准15
• 2.研究方法15-20
• 2.1 随机分组15
• 2.2 治疗方法15-17
• 2.2.1 实验组15-17
• 2.2.2 对照组17
• 2.3 功能锻炼17
• 2.4 疗程17-18
• 2.5 注意事项18
• 2.6 观察方法与指标18
• 2.6.1 疼痛视觉模拟评分法（VAS）18
• 2.6.2 肩关节疾患治疗成绩判定标准（JOA）18
• 2.7 肩关节活动度测量18
• 2.8 疗效评定标准18-19
• 2.9 数据的统计学处理19-20
• 临床资料与研究结果20-25
• 1. 临床资料统计分析20-21
• 1.1 性别分布比较，详见表 120
• 1.2 年龄分布比较，详见表 220
• 1.3 患肩分布比较，，详见表 320-21
• 1.4 病程分布比较，详见表 421
• 2.治疗前后结果统计分析21-23
• 2.1 组内治疗前后比较21-22
• 2.1.1 实验组治疗前后 VAS 评分、JOA 总评分比较，详见表 5、621
• 2.1.2 对照组治疗前后 VAS 评分、JOA 总评分比较，详见表 7、821-22
• 2.2 两组间治疗前后评分比较22-23
• 2.2.1 治疗前后 VAS 评分比较，详见表 922
• 2.2.2 两组治疗前后从疼痛、功能、活动度进行评分比较，详见表 10、1122-23
• 2.2.3 治疗前后两组 JOA 总评分比较，详见表 1223
• 3.两组治疗总有效率及愈显率比较,详见表 1323-24
• 4.两组复发率比较,详见表 1424-25
• 讨论25-31
• 1.祖国医学对粘连期肩周炎认识25-26
• 1.1 病名的认识25
• 1.2 病因病机认识25-26
• 2.现代医学对粘连期肩周炎认识26-28
• 2.1 定义的认识26
• 2.2 病因病理认识26-28
• 3.研究结果分析28
• 4.运动为主推拿机理探讨28-29
• 5.运动为主推拿治疗作用分析29-41
• 6.功能锻炼41-30
• 7.研究发现30-31
• 结论31-32
• 存在问题及今后研究思路32-33
• 参考文献33-34
• 文献综述34-49
• 参考文献43-49
• 附录49-53
• 致谢53

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本文编号：336373