中医序贯疗法对溃疡性结肠炎大鼠的疗效探讨

发布时间：2017-05-02 23:09

  本文关键词：中医序贯疗法对溃疡性结肠炎大鼠的疗效探讨，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)是一种慢性疾病,其病因尚未明确,以大肠(结肠或直肠)黏膜和黏膜下炎症为主要病变特征。主要症状为黏液血便、腹泻、腹痛、里急后重等症状。此病容易复发,久治不愈,而且还与结肠癌产生有一定关系,已被世界卫生组织列为难治病。中医在辨证论治和整体观念的指导下,辨证与辨病相结合,近年来在本病的治疗取得了良好的疗效,在提高治愈率和降低复发率方面显现出了独特的优势。针对UC患者的病机证候特点,结合辨证论治,课题组制定出中医分期序贯治疗方案。活动期应以祛邪为主,给予清热解毒、化湿导滞之法；缓解期以扶正为主,兼以祛邪外出,标本同治,给予化湿解毒、健脾益气之法。本课题旨在评价中医分期序贯治疗方案的疗效,以期寻求更好的中医药抗UC复发治疗方法。方法本课题以UC大鼠模型为研究对象,采用免疫复合法获得模型,随机分为正常组、模型组、美沙拉嗪组、益气解毒组与序贯疗法组。分别于药物干预前,及药物干预后2周、4周取材。研究的主要内容有：①大鼠的一般情况观察,并对大鼠的疾病活动指数(DAI)进行评分；②大鼠的结肠大体形态观察,对大鼠的结肠黏膜损伤指数(CMDI)进行评分；③大鼠结肠组织病理学Geboes指数评分。结果急性期,美沙拉嗪与序贯疗法(急性期治疗以清热解毒为主)在DAI、CMDI、Geboes指数评分上都低于益气解毒方,疗效最好。进入慢性期,益气解毒方就慢性期较急性期在DAI、CMDI、Geboes三项评分数值的变化上都高于美沙拉嗪和序贯疗法组,说明益气解毒方在慢性期对病变的改善效果更佳。在整体治疗过程中,序贯疗法疗效要优于全程单一的美沙拉嗪与益气解毒方。这说明急性期用清热解毒方、缓解期用益气解毒方的中医序贯疗法疗效最好。结论1、观察大鼠一般情况,急性期大鼠毛色无华,可见明显粘液脓血便,进食少；慢性期大鼠粪便中偶见粘液便,量很少,毛色较正常略暗,进食量增加。炎性损伤贯穿于整个UC疾病过程始终,急性期较慢性期更明显。2、中药治疗在不同时期呈现不同疗效,急性期清热解毒方疗效优于益气解毒方,益气解毒方慢性期效果更佳。从而证实了UC急性期湿热为主、慢性期脾虚与湿热共存的中医病机特点,3、综合序贯疗法显示出中医辨证论治的疗效优势。急性期清热解毒的基础上慢性期再给予益气解毒方的中医序贯治疗法在整体治疗过程中疗效最为显著,符合UC“脾虚为发病之本,湿热为致病之标”病机发展的整体性和动态变化规律,体现出了中医辨证论治的优势。
【关键词】：溃疡性结肠炎 序贯疗法 清热解毒方 益气解毒方 疗效
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 符号说明10-11
• 第一部分 文献综述11-31
• 综述一 溃疡性结肠炎的西医治疗11-16
• 1 药物治疗11-14
• 2 细胞治疗14-15
• 3 介入治疗15
• 4 手术治疗15
• 5 小节15-16
• 综述二 溃疡性结肠炎的中医治疗16-31
• 1 病因病机16-17
• 2 中医治疗17-30
• 3 小结30-31
• 前言31-33
• 第二部分 实验研究33-53
• 材料和方法33-41
• 1 材料33-35
• 1.1 动物33
• 1.2 主要试剂与药物33-34
• 1.3 主要实验仪器34-35
• 2 实验方法35-41
• 2.1 造模方法35-36
• 2.2 分组设计与给药36
• 2.3 取材处理36-37
• 2.4 指标观察37-40
• 2.5 统计方法40-41
• 结果41-49
• 1 大鼠一般情况与疾病活动指数(DAI)评分41-43
• 2 大鼠结肠大体形态学观察与损伤指数评分43-45
• 3 大鼠结肠组织病理学观察与Geboes指数评分45-49
• 讨论49-53
• 1 UC的病理改变49-50
• 2 序贯疗法疗效评价50-51
• 3 序贯疗法作用分析51-52
• 4 结论52-53
• 参考文献53-61
• 附图61-64
• 致谢64-66
• 个人简历66

【参考文献】

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本文编号：341865