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不同刮痧方案治疗腰椎间盘突出症的代谢组学及临床操作流程规范研究

发布时间:2023-06-04 23:51
  目的:(1)基于气相色谱-质谱联用(Gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)技术,分析刮痧对LDH模型大鼠血清代谢谱的变化及不同刮痧方案的疗效差异。探究其治疗LDH模型大鼠可能的作用机制,为临床治疗LDH提供新的思路和依据。(2)观察不同刮痛方案治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者的临床疗效,以期筛选出最优方案,为临床刮痧治疗LDH的标准化制定提供依据。方法:(1)采用随机数字表法将48只SD大鼠随机分为模型组,刮痧组(循经出痧组、循经不出痧组、穴位出痧组、穴位不出痧组)和空白组,共6个小组,每小组各8只。模型组和刮痧组制备自体髓核移植非压迫性LDH模型。刮痧各组于造模后第5天给予不同刮痧方案进行干预,隔日一次,3次为一个疗程,共刮3个疗程。造模前后,使用电子测痛仪测定刮痧各组和模型组LDH大鼠的机械阈值。使用GC-MS代谢组学技术分析6组大鼠血清内源性差异代谢物,通过MetaboAnalyst3.0(http://www.metaboanalyst.ca/)探讨干预过程中涉及的相关代谢通路。(2)...

【文章页数】:66 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 理论研究
    1 现代医学对腰椎间盘突出症的认识
        1.1 概念及流行病学
        1.2 病因
        1.3 疼痛发生机制
        1.4 西医治疗方法
    2 祖国医学对腰椎间盘突出症的认识
        2.1 病名
        2.2 病因病机
        2.3 中医辨证分型
        2.4 中医药治疗方法
    3 刮痧治疗腰椎间盘突出症的研究进展
        3.1 刮痧治疗腰椎间盘突出症的理论依据
        3.2 刮痧治疗腰椎间盘突出症的临床试验研究现状
        3.3 刮痧治疗腰椎间盘突出症的基础实验研究现状
    4 代谢组学概述
        4.1 代谢组学优势
        4.2 代谢组学常用技术
        4.3 代谢组学在中医药领域中的应用
    5 刮痧治疗腰椎间盘突出症的规范化研究进展
        5.1 刮痧板材质
        5.2 干预时间
        5.3 经络穴位
        5.4 补泻手法
        5.5 临床评价指标
第二部分 不同刮痧方案干预LDH模型大鼠血清代谢组学实验研究
    1 材料与方法
        1.1 实验场所
        1.2 实验材料
        1.3 实验方法
        1.4 数据处理分析
    2 结果
        2.1 LDH大鼠造模评价结果
        2.2 行为学结果
        2.3 GC-MS分析
        2.4 正交偏最小二乘判别分析
        2.5 差异代谢物鉴定与比较
        2.6 代谢通路分析
    3 讨论
        3.1 构建LDH模型的选择依据
        3.2 刮痧干预LDH大鼠的选穴依据
        3.3 差异代谢物分析
        3.4 刮痧四组差异代谢物含量及效果分析
    4 小结
第三部分 不同刮痧方案治疗腰椎间盘突出症的临床研究
    1 资料与方法
        1.1 研究资料
        1.2 研究方法
        1.3 数据分析处理
    2 结果
        2.1 基线资料比较
        2.2 三组JOA评分比较
        2.3 三组VAS评分比较
        2.4 三组血清IL-1β含量比较
        2.5 三组血清IL-10含量比较
        2.6 不同证型LDH患者基线资料比较
        2.7 不同证型LDH患者JOA评分比较
        2.8 不同证型LDH患者VAS评分比较
        2.9 不同证型LDH患者血清IL-1β含量比较
        2.10 不同证型LDH患者血清IL-10含量比较
        2.11 三组刮痧方案在气滞血瘀型LDH患者中JOA评分比较
        2.12 三组刮痧方案在气滞血瘀型LDH患者中VAS评分比较
        2.13 三组刮痧方案在气滞血瘀型LDH患者中血清IL-1β含量比较
        2.14 三组刮痧方案在气滞血瘀型LDH患者中血清IL-10含量比较
        2.15 三组刮痧方案在寒湿痹阻型LDH患者中JOA评分比较
        2.16 三组刮痧方案在寒湿痹阻型LDH患者中VAS评分比较
        2.17 三组刮痧方案在寒湿痹阻型LDH患者中血清IL-1β含量比较
        2.18 三组刮痧方案在寒湿痹阻型LDH患者中血清IL-10含量比较
    3 讨论
        3.1 刮痧治疗腰椎间盘突出症的方案选择依据
        3.2 不同刮痧方案对腰椎间盘突出症患者总体疗效的影响
        3.3 不同刮痧方案对不同证型LDH患者总体疗效的影响
    4 小结
结论
不足与展望
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的成果
致谢



本文编号:3831269

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