中国东北地区成年人尸体解剖冠状动脉外径的观察
发布时间：2021-11-20 15:26
目的法医病理学实践中缺乏可供参考的冠状动脉直径的参考值,本文目的为建立中国东北地区成年人尸体解剖案例中固定后心脏标本的各冠状动脉外径的参考值,并分析其与性别、年龄、身高、心脏重量的关系。方法收集中国医科大学法医司法鉴定中心于2010年～2016年受理的852例案件,依次测量左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支与右冠状动脉主干管腔的外径。结果成年人各冠状动脉的外径与年龄、心脏重量均呈正相关关系,不同性别间冠状动脉主干的外径存在显著性差异,女性的各冠状动脉外径均小于男性。结论法医病理学实践中需要根据不同性别、年龄、心脏重量来判断各冠脉外径的大小。
【文章来源】：中国法医学杂志. 2019,34(03)CSCD
【文章页数】：4 页
【部分图文】：
冠状动脉测量位置及测量方法示意图
同的性别、年龄、身高、心脏重量进行分组。其中年龄分为7组：＜20岁组25例，21~30岁组70例，31~40岁组112例，41~50岁组183例，51~60岁194例，61~70岁124例，＞70岁51例。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件对数据进行处理。结果以x±s表示，多组定量资料采用非配对样本t检验，年龄、性别、身高、心脏重量与各测量值的关系用Logistic回归分析进行统计分析，P<0.05时，差异有统计学意义。2结果2.1各冠状动脉外径与性别的关系图2男、女各冠状动脉外径的比较Fig.2ComparethecoronaryexternaldiameterbetweenmaleandfemaleLAD，左冠状动脉前降支;LCX，左冠状动脉回旋支；RCA，右冠状动脉。*P＜0.05与男性组相比。
224中国法医学杂志CHINJFORENSICMED2019年第34卷第3期按不同的年龄划分为7组，分别为＜20岁组；21岁~30岁组；31岁~40岁组；41岁~50岁组；51岁~60岁组；61岁~70岁组；＞70岁组，并统计各组冠状动脉外径，结果见表1、图3。2.3各冠状动脉外径与身高的关系（图4）身高除了与右冠状动脉外径相关之外，与其余冠状动脉的外径均无相关性。2.4各冠状动脉外径与心脏重量的关系（图5）随着心脏重量的增加，左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支、右冠状动脉主干的外径有增大的趋势。3讨论3.1性别因素不同性别的左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支、右冠状动脉主干的外径存在显著性差异，即男性的冠状动脉外径大于女性的冠状动脉外径。Dodge等[2]发现，男性的各冠状动脉的直径均大于女性的各冠状动脉的直径，在校正了体表面积后也得到了相同的结果。本研究中，在针对不同年龄段分组观察发现，60岁以上年龄段男性的各冠状动脉外径均大于女性的各冠状动脉外径，这一结果与Dodge等的研究结果相符合。但60岁以下年龄段男性的各冠状动脉外径小于女性各冠状动脉外径，可能由于文献中所选取的研究样本年龄偏大，所得出冠状动脉管径的性别差异这一结论仅针对老年群体。3.2年龄因素随着年龄的增加，各冠状动脉外径呈现增大的趋势，许燕等[3]针对国人冠状动脉的研究与本研究结果相一致。可能是由于年龄的增加，弹力纤维逐图3各冠状动脉外径与年龄相关图Fig.3TherelationbetweenthecoronaryexternaldiameterandageLAD，左冠状动脉前降支，y=0.0179x+2.8249，n=803，r=0.355,P<0.01；LCX，左冠状动脉回旋支,y=0.0207x+2.1241，n=782，r=0.377，P<0.01；RCA，右冠状动脉，y=0.0196x+2.6349，n=828，r=0.370，P<0.01。图4右冠状动脉（RCA）外径?
【参考文献】：
期刊论文
[1]兔脏器组织固定前后重量变化及法医学意义[J]. 张平,樊栓良,叶小琨,王慧鹏,王振原. 中国法医学杂志. 2011(05)
[2]性别,年龄,身高和体重对人类冠状动脉的内腔直径影响的初步研究[J]. 许燕,薛辉,胡广书. 中国生物医学工程学报. 2008(05)
本文编号：3507611
【文章来源】：中国法医学杂志. 2019,34(03)CSCD
【文章页数】：4 页
【部分图文】：
冠状动脉测量位置及测量方法示意图
同的性别、年龄、身高、心脏重量进行分组。其中年龄分为7组：＜20岁组25例，21~30岁组70例，31~40岁组112例，41~50岁组183例，51~60岁194例，61~70岁124例，＞70岁51例。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件对数据进行处理。结果以x±s表示，多组定量资料采用非配对样本t检验，年龄、性别、身高、心脏重量与各测量值的关系用Logistic回归分析进行统计分析，P<0.05时，差异有统计学意义。2结果2.1各冠状动脉外径与性别的关系图2男、女各冠状动脉外径的比较Fig.2ComparethecoronaryexternaldiameterbetweenmaleandfemaleLAD，左冠状动脉前降支;LCX，左冠状动脉回旋支；RCA，右冠状动脉。*P＜0.05与男性组相比。
224中国法医学杂志CHINJFORENSICMED2019年第34卷第3期按不同的年龄划分为7组，分别为＜20岁组；21岁~30岁组；31岁~40岁组；41岁~50岁组；51岁~60岁组；61岁~70岁组；＞70岁组，并统计各组冠状动脉外径，结果见表1、图3。2.3各冠状动脉外径与身高的关系（图4）身高除了与右冠状动脉外径相关之外，与其余冠状动脉的外径均无相关性。2.4各冠状动脉外径与心脏重量的关系（图5）随着心脏重量的增加，左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支、右冠状动脉主干的外径有增大的趋势。3讨论3.1性别因素不同性别的左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支、右冠状动脉主干的外径存在显著性差异，即男性的冠状动脉外径大于女性的冠状动脉外径。Dodge等[2]发现，男性的各冠状动脉的直径均大于女性的各冠状动脉的直径，在校正了体表面积后也得到了相同的结果。本研究中，在针对不同年龄段分组观察发现，60岁以上年龄段男性的各冠状动脉外径均大于女性的各冠状动脉外径，这一结果与Dodge等的研究结果相符合。但60岁以下年龄段男性的各冠状动脉外径小于女性各冠状动脉外径，可能由于文献中所选取的研究样本年龄偏大，所得出冠状动脉管径的性别差异这一结论仅针对老年群体。3.2年龄因素随着年龄的增加，各冠状动脉外径呈现增大的趋势，许燕等[3]针对国人冠状动脉的研究与本研究结果相一致。可能是由于年龄的增加，弹力纤维逐图3各冠状动脉外径与年龄相关图Fig.3TherelationbetweenthecoronaryexternaldiameterandageLAD，左冠状动脉前降支，y=0.0179x+2.8249，n=803，r=0.355,P<0.01；LCX，左冠状动脉回旋支,y=0.0207x+2.1241，n=782，r=0.377，P<0.01；RCA，右冠状动脉，y=0.0196x+2.6349，n=828，r=0.370，P<0.01。图4右冠状动脉（RCA）外径?
【参考文献】：
期刊论文
[1]兔脏器组织固定前后重量变化及法医学意义[J]. 张平,樊栓良,叶小琨,王慧鹏,王振原. 中国法医学杂志. 2011(05)
[2]性别,年龄,身高和体重对人类冠状动脉的内腔直径影响的初步研究[J]. 许燕,薛辉,胡广书. 中国生物医学工程学报. 2008(05)
本文编号：3507611
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