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新医改背景下我国药品供应链定价策略研究

发布时间:2021-05-11 07:44
  药价虚高是我国药品供应链中存在的主要问题,其产生与医药企业和公立医院的定价策略密切相关。药品最主要的销售渠道是通过供应链中各个环节经由医药企业和公立医院最终被患者消费。公立医院作为药品供应链中的重要主体,不仅是上游药品采购环节的主要买方,同时是下游药品销售环节的主要卖方。而作为一类特殊商品,药品定价不仅受到市场供需关系影响,还受到价格政策的约束。为了合理引导药品定价、有效缓解患者用药负担,政府于2009年正式拉开新医改帷幕,并且将药品价格政策改革作为重点工作之一。针对药品供应链上游的采购环节,实施药品集中采购政策,替代药品分散采购政策;针对药品供应链下游的销售环节,实施药品零差率政策,替代药品加成政策。改革开展以来,虽然在整体上患者用药负担得到一定程度的缓解,但是在部分地方药价不降反增,药价虚高问题并未得到根本解决,政策实施效果表现不稳定。本文开创性地从药品供应链视角出发,通过构建博弈模型并对比均衡结果,论证了不同药品价格政策对供应链中医药企业和公立医院定价策略的作用机理;总结了现行药品价格政策对于解决价格问题的优势与不足;最后针对药品供应链各环节并结合研究结论提出了改进药品价格政策建... 

【文章来源】:北京交通大学北京市 211工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:155 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
致谢
中文摘要
ABSTRACT
1 绪论
    1.1 研究背景与意义
        1.1.1 我国药品价格虚高问题严峻
        1.1.2 新医改药品价格政策改革
        1.1.3 新政策对药品价格影响效果不稳定
        1.1.4 定价策略研究是改进价格政策的有效途径
    1.2 基本概念与研究对象界定
        1.2.1 药品供应链
        1.2.2 药品价格政策
        1.2.3 研究对象界定
    1.3 研究目标与内容
        1.3.1 研究目标
        1.3.2 研究内容
    1.4 研究方法与技术路线
        1.4.1 研究方法
        1.4.2 技术路线
2 国内外研究现状
    2.1 药品供应链定价策略相关研究
        2.1.1 供应链定价策略相关研究
        2.1.2 药品定价策略相关研究
    2.2 药品价格政策相关研究
        2.2.1 药品采购价格政策相关研究
        2.2.2 药品销售价格政策相关研究
    2.3 研究现状评述
    2.4 本章小结
3 药品采购环节企业定价策略研究
    3.1 博弈模型构建
        3.1.1 药品分散采购政策
        3.1.2 药品集中采购政策
    3.2 均衡分析
        3.2.1 药品分散采购政策下的均衡
        3.2.2 药品集中采购政策下的均衡
        3.2.3 均衡的比较
    3.3 考虑规避招标的情形
        3.3.1 博弈模型构建
        3.3.2 均衡分析
    3.4 本章小结
4 药品销售环节医院定价策略研究
    4.1 博弈模型构建
        4.1.1 药品加成政策
        4.1.2 药品零差率政策
    4.2 均衡分析
        4.2.1 药品加成政策下的均衡
        4.2.2 药品零差率政策下的均衡
        4.2.3 均衡的比较
    4.3 考虑药品回扣的情形
        4.3.1 博弈模型构建
        4.3.2 均衡分析
    4.4 考虑药店销售渠道的情形
        4.4.1 博弈模型构建
        4.4.2 均衡分析
    4.5 本章小结
5 药品供应链全过程主体定价策略研究
    5.1 博弈模型构建
    5.2 均衡分析
        5.2.1 分散采购+药品加成
        5.2.2 分散采购+零差率
        5.2.3 集中采购+药品加成
        5.2.4 集中采购+零差率
    5.3 均衡比较
        5.3.1 医院市场竞争充分的情形
        5.3.2 医院市场竞争匮乏的情形
    5.4 本章小结
6 针对药品价格的政策创新建议
    6.1 药品采购价格政策方面
        6.1.1 设立药品采购奖惩办法
        6.1.2 完善药品采购评标规则
        6.1.3 严格把关企业药品注册
        6.1.4 加强医院药品采购监管
    6.2 药品销售价格政策方面
        6.2.1 合理调整医疗服务价格
        6.2.2 探索多种医疗付费机制
        6.2.3 严厉打击医药商业贿赂
        6.2.4 完善医疗机构绩效评价
    6.3 医药市场环境方面
        6.3.1 鼓励扶持民营医院发展
        6.3.2 促进医药产业健康发展
        6.3.3 加强医疗卫生知识普及
        6.3.4 实施药品价格分类管理
    6.4 本章小结
7 结论与展望
    7.1 基本结论
    7.2 主要创新点
    7.3 研究展望
参考文献
附录
作者简历及攻读博士学位期间取得的研究成果
学位论文数据集


【参考文献】:
期刊论文
[1]考虑限价政策和公益性的药品供应链定价与渠道策略分析[J]. 但斌,李诗杨,周茂森,王大飞.  中国管理科学. 2017(12)
[2]城市公立医院药品零差率及补偿机制的实证研究[J]. 郜佳,陈丹镝,崔欢欢,江莉,周亚旭.  中国药房. 2017(31)
[3]试论药品集中招标采购存在的问题及对策[J]. 崔力,王伟明.  中国卫生产业. 2017(30)
[4]公益性和自我药疗影响下的药品供应链定价与双渠道策略[J]. 李诗杨,但斌,李红霞.  管理学报. 2017(08)
[5]药品加成政策从出场、在场到终结的哲学思考[J]. 田文君,刘宝杰.  改革与开放. 2017(13)
[6]中国药品集中采购的演变以及与医保支付的逻辑关系[J]. 蔡雪妮.  中国卫生政策研究. 2017(06)
[7]我国公立医院药品集中招标采购制度的缺陷及激励机制设计[J]. 刘浩.  现代经济信息. 2017(11)
[8]通过本量利方法分析取消药品加成后对公立医院的影响[J]. 张一叶.  现代医药卫生. 2017(08)
[9]实施药品零差率对门急诊患者疾病经济负担影响的调查研究[J]. 朱宇霞.  中国卫生产业. 2017(11)
[10]我国药品招标采购制度缺陷及对策研究[J]. 邹馨.  时代金融. 2017(08)

博士论文
[1]中国药品价格管制问题研究[D]. 沈洪涛.哈尔滨工业大学 2014
[2]中国药品价格管制机理研究[D]. 古新功.武汉理工大学 2013
[3]基于策略消费者行为的供应链运作与协调研究[D]. 陈雯.华中科技大学 2012
[4]我国药品购销模式研究[D]. 刘国庆.华中科技大学 2010
[5]药品价格决定机制的理论与实证研究[D]. 吴晶.沈阳药科大学 2007

硕士论文
[1]HBYK公司药品定价策略研究[D]. 肖楠.河北科技大学 2016
[2]南京杜瑞医药新药“扶渡”市场营销策略的研究[D]. 许均卫.东南大学 2015
[3]国药控股星鲨制药OTC药品营销策略研究[D]. 陈宇.华侨大学 2015
[4]NDXY制药公司的营销策略研究[D]. 王娇瑜.厦门大学 2014
[5]我国公立医院药品采购模式的研究[D]. 刘天峰.河南大学 2013
[6]基于ARIMA模型的药品价格管制政策评估[D]. 问瑜英.天津大学 2011
[7]药品价格政府管制有效性分析[D]. 刘瑞.西北大学 2011
[8]政府监管视角下的我国创新药品定价研究[D]. 景鑫亮.南京大学 2011
[9]“嘉事大恒”OTC药品品牌营销研究[D]. 国大军.首都经济贸易大学 2011
[10]药品集中招标采购存在的问题及对策[D]. 李思杨.山东大学 2008



本文编号:3181026

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