基于“药物重整”的药学服务对心血管慢病管理的影响研究

发布时间：2021-03-30 04:43

　　目的:调查基于药物重整的药学服务对心血管慢性疾病管理的安全性和经济性影响,构建基于药物重整的药学服务用于心血管慢性疾病管理的基础模式。为进一步推广基于药物重整的药学服务在慢性疾病管理中应用提供依据和参考。方法:选取某三级医院2017年6月至2018年6月于心血管内科就诊的慢性疾病患者,把符合条件的心血管慢性疾病患者随机分组成试验组与对照组。对照组患者提供常规医学诊疗服务,试验组患者在常规医学诊疗服务基础上,由临床药师开展基于药物重整的药学服务。药物重整服务主要包括:详细全面获取患者入院前药品使用信息;将获得药物使用清单与新开医嘱进行比对:在患者出院、转科等医嘱发生变动时再次进行比对;发现用药不一致处,形成药物重整清单。采用安全性指标与经济性指标评价药物重整对心血管慢病管理的影响,安全性指标有:用药不一致发生率、再次住院率、药学不良事件发生率、药物使用依从性;经济性指标有:药物使用费用、药物费用所占总费用比率、一月用量药物费用、成本效益比。指标数据采用卡方检验进行统计分析。结果:共纳入患者221人,其中试验组109人,对照组1 12人,两组患者基本临床资料数据无统计学差异（P>0.... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
符号说明
前言
    1. 慢性疾病定义及流行病学
    2. 慢性疾病管理现状
    3. 药师参与慢性疾病管理情况
    4. 药物重整相关药学服务介绍
    5. 研究切入点
第一部分 研究内容与方法
    1. 研究内容
    2. 研究对象
        2.1 纳入标准
        2.2 排除标准
    3. 研究方法
        3.1 患者信息采集
        3.2 基于药物重整的药学服务内容
        3.3 考察指标
    4. 数据统计分析
第二部分 研究结果
    1. 入组患者一般情况
    2. 基于药物重整的药学服务对心血管慢病管理安全性指标影响
        2.1 用药不一致发生率
        2.2 医师对药物重整结果采纳情况
        2.3 再住院率
        2.4 药物使用相关的不良事件发生率
        2.5 患者用药依从性
    3. 基于药物重整的药学服务对心血管慢病管理经济性指标影响
        3.1 住院期间药物费用及其占比
        3.2 月用量药品费用
        3.3 药学服务成本效益分析
    4. 心血管慢病管理中基于药物重整的药学服务模式建立
        4.1 识别并筛选需药物重整的慢性疾病患者
        4.2 获得慢性疾病患者既往用药资料
        4.3 整合慢性疾病患者药物使用清单
        4.4 药物重整后的患者用药教育
        4.5 药物重整后的患者随访
第三部分 讨论
    1. 药学服务对心血管慢性疾病管理安全性影响
    2. 药学服务对心血管慢性疾病管理经济性影响
    3. 医师对药物重整结果采纳情况分析
    4. 课题下一步研究方向
        4.1 基于药物重整的药学服务模式推广
        4.2 延长随访时间
        4.3 开展单病种大样本应用研究
第四部分 结论
创新点
附表
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的文章
学位论文评阅及答辩情况表



本文编号：3108883