新医改过程中和谐医患关系建设研究

发布时间：2017-08-06 05:05

  本文关键词：新医改过程中和谐医患关系建设研究

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【摘要】：随着市场经济的不断发展,医疗卫生事业取得了很大的进步,医务人员的诊疗水平、医疗技术都得到了很大提升,但社会对医疗卫生服务的满意度却在下降。当前,我国处于社会转型变革时期,随着社会不断进步,医学科学也取得了很大的发展,人们的精神和物质生活水平越来越高,患者在接受诊疗的同时,不断加强个人的维权意识,比如知情权、同意权等,医患关系失去了往日的纯洁与温情,变得日益紧张和冷漠,医疗纠纷频繁发生,恶性程度日益加剧,医患紧张已经引起了广泛关注,成为一个迫切需要解决的社会问题。本文通过系统梳理大量文献,获取了关于医患关系的理论与实证资料,为积极探索医患紧张的原因、影响因素、对策分析提供了有益启示,特别是一些国外成熟的做法值得借鉴,比如覆盖全面的保险制度、政府承担公立医院支出、规范医疗纠纷处理方式等等。但是,由于医患关系本身的多重属性,加上我国国情的复杂性,要从根本上改善医患关系,仍然是一个任重而道远的课题。本文结合具体工作实践,对苏中RC市医患关系现状进行了深入调查,从公共管理视角出发,指出政府、医院、医务人员、患者、社会等主体之间存在的多重利益博弈关系,结合新医改进程和RC市的实际情况,特别是乡镇卫生院皆为民营医院的具体情况,借鉴国外发达国家的先进经验,理顺政府、医院、医务人员、患者、社会等利益主体之间的关系,提出改善医患关系的具体措施,从而使相关主体各司其职,共同推进,努力构建和谐医患关系,以期对全国医疗卫生单位改善医患关系产生一定辐射性影响,尤其对民营医院改善医患关系提出一些参考性意见。
【关键词】：新医改 和谐 医患关系 建设
【学位授予单位】：西北农林科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R197.3
【目录】：

• 摘要5-6
• abstract6-11
• 第一章 导论11-25
• 1.1 研究背景11-12
• 1.1.1 现状：医患关系紧张,冲突加剧11
• 1.1.2 出路：深化医药卫生体制改革11-12
• 1.2 研究目的和意义12
• 1.2.1 研究目的12
• 1.2.2 研究意义12
• 1.3 研究依据12-15
• 1.3.1 理论依据12-15
• 1.3.2 现实依据15
• 1.4 国内外研究概况15-23
• 1.4.1 国外研究概况15-18
• 1.4.2 国内研究概况18-23
• 1.4.3 国内外研究述评23
• 1.5 研究方法23-24
• 1.5.1 文献研究法23
• 1.5.2 问卷调查法23-24
• 1.6 创新点24-25
• 第二章 苏中RC市新医改过程中医患关系的现状调查25-39
• 2.1 苏中RC市医疗卫生事业发展概况25-28
• 2.1.1 乡镇卫生院全面改制25
• 2.1.2 新医改实施现状25-28
• 2.2 苏中RC市医患关系调查结果的呈现28-39
• 2.2.1 调查对象概况28-29
• 2.2.2 医务人员对医患关系的评价及分析29-34
• 2.2.3 患者对医患关系的评价及分析34-39
• 第三章 苏中RC市医患关系存在的问题39-41
• 3.1 医患纠纷逐年增加,冲突加剧39
• 3.2 医疗体制不健全,医疗环境欠佳39
• 3.3 医患沟通不顺畅,易引发矛盾39-40
• 3.4 基层卫技人员缺乏,引进困难40
• 3.5 医疗纠纷处理机制不完善,医患权益得不到保障40
• 3.6 媒体推波助澜,社会负面影响加大40-41
• 第四章 新医改过程中多重利益主体参与的医患博弈分析41-49
• 4.1 以政府为主体展开的博弈41-43
• 4.1.1 医疗卫生事业的公益性与市场性之间的博弈41-42
• 4.1.2 医疗资源配置不均与群众医疗需求之间的博弈42-43
• 4.1.3 药品采购经销领域的多重博弈43
• 4.2 以医疗机构为主体展开的博弈43-44
• 4.2.1 医疗机构与医者之间的博弈43-44
• 4.2.2 医疗机构与患者之间的博弈44
• 4.3 以医者为主体展开的博弈44-46
• 4.3.1 医者与医疗高风险之间的博弈44-45
• 4.3.2 医者和患者之间的博弈45-46
• 4.4 以患者为主体展开的博弈46-49
• 4.4.1 患者与政府、社会之间的博弈46-47
• 4.4.2 患者与医疗机构之间的博弈47
• 4.4.3 患者与医者之间的博弈47-49
• 第五章 新医改过程中和谐医患关系的建设对策49-58
• 5.1 充分发挥政府主导作用,深化医药卫生体制改革49-51
• 5.1.1 加大政府对卫生事业的投入49
• 5.1.2 有序推行公立医院改革49-50
• 5.1.3 加快完善多层次医疗保障体系建设50-51
• 5.2 加强医院制度建设,建立现代医院管理体制51-54
• 5.2.1 完善医疗质量管理制度51-52
• 5.2.2 建立健全培训学习制度52
• 5.2.3 加强医院文化制度建设52-54
• 5.3 医务人员立足自身,力争“德技双馨”54-55
• 5.3.1 不断学习,努力提高自己的诊疗水平54
• 5.3.2 注重综合素质养成,着力提高自己的道德水平54-55
• 5.4 明确患者的权利和义务,理性对待医疗纠纷55
• 5.4.1 充分理解和尊重医务人员,积极医患沟通55
• 5.4.2 提高患者的认知水平,理性看待疾病发展55
• 5.5 凝聚社会力量,共同解决医患难题55-58
• 5.5.1 规范媒体舆论导向,促进医患和谐55-56
• 5.5.2 建立有效的社会体系,保障医患权益56-58
• 结束语58-59
• 参考文献59-61
• 附录61-65
• 附录161-63
• 附录263-65
• 致谢65-66
• 作者简介66

【参考文献】

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本文编号：628441