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某地区初级耳和听力保健服务供需现状及对策研究 ——以主观性耳鸣为例

发布时间:2021-03-11 20:38
  研究目的:初级耳和听力保健是指把耳和听力问题的预防、早期筛检识别、诊疗康复等各个阶段与保健手段相结合,把耳和听力保健服务着重扎根到社区的预防保健服务体系中。本次调查以主观性耳鸣为切入点,通过分析社区初级耳和听力保健服务的供需现状及存在的问题,为进一步提高社区居民对耳和听力的关注度和警惕性,改善社区卫生服务机构初级耳和听力保健的服务能力,不断满足社区居民初级耳和听力保健的服务需求提供有针对性的建议。研究方法:1、现场调研:采用方便抽样的方法,选取在安吉县人民医院体检中心每年进行健康体检年龄在1865周岁的社区居民作为调查对象,由受过专业培训的人员对居民进行问卷调查,本次调查共发放问卷1000份,最终收回质量合格的问卷964份,问卷的有效回收率为96.4%。此次调查采用问卷和访谈结合的方法,自制问卷包括社区居民的一般基本信息、主观性耳鸣的患病情况及特点、生活行为方式和心理情绪、主观性耳鸣患者初级耳和听力保健的服务需求4个组成部分,通过社区卫生服务机构负责人的访谈了解社区初级耳和听力保健的服务状况。2、数理统计分析:使用Epidata 3.1软件对回收的数据进行双录入,... 

【文章来源】:杭州师范大学浙江省

【文章页数】:73 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
致谢
摘要
Abstract
1 前言
    1.1 研究的背景
    1.2 相关概念和理论
        1.2.1 社区卫生服务
        1.2.2 初级耳和听力保健
        1.2.3 供给需求理论
        1.2.4 健康信念理论
    1.3 国内外研究现状
        1.3.1 居民主观性耳鸣的流行现状
        1.3.2 主观性耳鸣的影响因素研究
        1.3.3 社区卫生服务的研究现状
        1.3.4 初级耳和听力保健服务的研究进展
    1.4 研究目的与内容
        1.4.1 研究目的
        1.4.2 研究内容
    1.5 研究意义
2 样本来源与研究方法
    2.1 样本来源
    2.2 研究方法
        2.2.1 文献分析法
        2.2.2 专家咨询法
        2.2.3 问卷调查法
        2.2.4 负责人访谈法
        2.2.5 数理统计学方法
    2.3 质量控制
    2.4 技术路线图
3 研究结果与分析
    3.1 社区居民主观性耳鸣的患病情况及影响因素分析
        3.1.1 调查对象的基本情况
        3.1.2 社区居民主观性耳鸣的患病情况
        3.1.3 主观性耳鸣的单因素分析
        3.1.4 社区居民的焦虑情绪状况
        3.1.5 主观性耳鸣的多因素回归分析
    3.2 主观性耳鸣患者初级耳和听力保健的服务需求
        3.2.1 初级耳和听力保健服务需求的内容和方式
        3.2.2 主观性耳鸣健康认知问卷的信效度分析
        3.2.3 初级耳和听力保健服务需求在健康认知得分上的差异分析
        3.2.4 初级耳和听力保健服务需求在健康认知问卷条目上的差异分析
        3.2.5 初级耳和听力保健服务需求的Logistic回归分析
    3.3 社区卫生服务机构初级耳和听力保健的服务现状
        3.3.1 社区卫生服务机构的基本情况
        3.3.2 社区初级耳和听力保健服务的开展情况
4 结论与讨论
    4.1 主观性耳鸣的患病情况
    4.2 主观性耳鸣的影响因素
    4.3 主观性耳鸣患者初级耳和听力保健的服务需求
    4.4 社区初级耳和听力保健的服务现状
5 对策与建议
    5.1 基于社区居民的对策探讨
        5.1.1 提高自身对耳和听力问题的关注度和警惕性,转变不良行为,尽早戒烟、适度使用耳机和音频设备、保证充足睡眠、及时疏导不良心理状态,淡化耳鸣
        5.1.2 克服认知障碍,积极主动参与耳和听力活动的宣传和学习,通过提高对耳和听力问题的认知水平强化耳和听力的自我保健能力
        5.1.3 重视耳和听力的预防保健,筛查识别中发现问题应及时就医,认识医疗服务技术的有限性,避免过高的医疗期望心理
    5.2 基于社区卫生服务机构的对策探讨
        5.2.1 优化以社区居民需求为导向的卫生服务,积极开展耳科健康咨询和社区义诊活动,在活动中为居民提供免费的耳科筛查和识别手段
        5.2.2 丰富耳和听力宣教活动的内涵,在健康教育和健康促进中增加耳和听力的保健内容,发放权威性的科普宣传资料,提高社区居民对耳和听力的认知水平
        5.2.3 鼓励全科医生和预防保健人员参与耳和听力的专业知识培训,把耳和听力保健纳入到常态化的慢性病干预工作中,提升医务人员初级耳和听力保健的服务能力
    5.3 基于卫生管理部门的对策探讨
        5.3.1 制定并落实初级耳和听力保健服务的卫生政策,建立保健服务的工作规范和技术标准,为基层开展初级保健工作提供依据
        5.3.2 把初级耳和听力保健工作与防聋工作相结合,提供专项保健资金,构建科学的保健服务评价指标,建立效果评估考核体系
        5.3.3 充分利用传统和网络媒体平台,向大众推广科学规范的爱耳护耳健康知识
        5.3.4 整合现有的初级卫生保健资源,建立以全科医生为主体自下而上的初级耳和听力保健服务体系
6 本次研究的特点与局限
参考文献
附录
作者简历



本文编号:3077058

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