护生临床护理病历书写能力的培养与效果评价

发布时间：2017-09-14 09:36

  本文关键词：护生临床护理病历书写能力的培养与效果评价

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【摘要】：目的培养护生临床书写护理病历的能力,使实习护生能够尽快具备合格执业护士资格,适应职业岗位要求。方法随机选取180名护生,分为对照组和实验组。对实验组护生的岗前培训、阶段实践、大科实践、出科考核等各环节培训以及管理。结果实验组护生护理病历书写评估成绩介于78分-83分,其中评分较高的是入院护理评估,评分较低的是病程记录以及治疗或微创护理记录。对照组分数明显低于实验小组。结论临床带教过程中应该加强护生的护理病历书写能力的培养,根据患者病情对护生进行针对性的护理病历书写指导,对护生进行规范、有计划、有目的的病历书写培训,使护生能够将学习的理论知识有机结合于临床实践中,不断提高护生的书写水平,使其成为一名合格的执业护士。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京朝阳医院综合科;
【关键词】： 护生 护理病历 书写能力
【分类号】：R47-4;G642
【正文快照】： 护理病历真实地体现了患者病情变化情况以及实施护理干预措施后的改善情况,可以客观、连续、动态的反映患者被护理的过程,属于非常重要的护理工作文件,具有一定的法律效力。护理临床实习是护士专业学生(简称为护生)成为正式资格护士的关键环节。书写护理病历可以使护生学会将

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本文编号：849275