对成都市1557例7～16岁儿童青少年骨密度与骨龄的变化特点分析

发布时间：2020-06-29 23:16

【摘要】：目的:关注儿童青少年体质健康,了解7~16岁儿童青少年前臂远端部位和跟骨部位骨密度变化规律及分布情况,并评价其骨量情况。同时结合骨龄指标,进一步分析骨骼成熟度与骨密度积累的关系。为儿童青少年骨骼生长发育的评价指标选择提供参考。方法:在2017年8月至2018年12月随机选取的成都市7~16学龄儿童青少年为研究对象,按性别、年龄分组,每岁为一组,共计10个年龄段20组,总计1557人。测量受试者身高、体重等形态指标。使用双能X光骨密度测试仪进行前臂和跟骨部位测试,同时拍摄骨龄片并评判。实验结果数据分析采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果:(1)样本数据中儿童青少年跟骨骨密度值0.361g/cm~2高于前臂骨密度值0.24g/cm~2;(2)前臂骨密度值随年龄变化特征为:整体来看,男女前臂BMD呈现增龄性变化。前臂BMD增长突增出现的时间为女性早于男性约一年时间;13岁之前,男性前臂骨密度值高于女性,之后男女变化趋势一致,13~16岁男女前臂BMD无统计学差异。(3)男性跟骨骨密度值整体呈现增龄性变化,从11岁开始持续增长至15岁,15岁之后出现增长速度减慢的变化特点。女性跟骨骨密度呈现出先持续增长至13岁,13岁以后增长速度减慢。(4)骨量情况:前臂部位骨量正常人数为853人,占比54.78%;骨量不足人数为704人,占比45.22%;跟骨部位骨量正常人数为1515人,占比97.3%,骨量不足人数为42人,占比2.7%。(5)骨龄结果,儿童青少年各年龄组骨龄与生活年龄差值存在不同程度的提前现象,其中男性最大组差值达到1.0±1.3岁,最小组为0.2±1.0岁;女性最大组差值达到1.0±1.0岁,最小组为0.2±1.4岁;(6)按照骨龄与生活年龄差值(±1.0岁)划分不同生长发育类型将其分为三组,分别为生长发育正常组938人,占比60.24%,早熟组(491人,占比31.54%,晚熟组128人,占比8.22%。前臂骨密度值三组间比较:男性、女性早熟组高于正常发育组与晚熟组,且具有显著性差异(P0.01),但正常发育组与晚熟组间骨密度值无显著性差异(P0.05);跟骨骨密度值三组间比较:男性为早熟组发育正常组晚熟组,差异具有显著性(P0.01);女性为早熟组发育正常组且早熟组晚熟组,差异具有显著性,而女性晚熟组与正常发育组无差异。结论:(1)儿童青少年跟骨部位骨密度值均高于前臂部位骨密度值,监测个体骨量时建议选择跟骨作为局部测量部位。(2)儿童青少年前臂、跟骨骨密度随年龄增长而持续增加,但其增长速度存在性别及年龄差异。(3)个体生长发育成熟度(骨龄)与骨密度的积累同步,即骨骼成熟度越高,其骨密度值积累越多。
【学位授予单位】：成都体育学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：G804.49
【图文】：

变化图,前臂,年龄增长,变化图

图 1 前臂 BMD 随年龄增长变化图前臂 BMD 随年龄变化特征（结果见图 1）显示：男性前臂 BMD 在 13 岁之年龄增长缓慢。单因素方差分析，男性前臂骨密度从 7～10 岁增长无显著性，10～11 岁男性前臂骨密度增长具有显著性差异（P<0.05）；11～13 岁增统计学差异；之后，男性骨密度在 13～14 岁出现突增现象，此时期骨密度加快；其中 14～15 岁组无统计学差异；15～16 岁前臂骨密度值随年龄增长加（P<0.05）且存在继续增长趋势。提示男性前臂 BMD 在青春期前期无显

频率分布,前臂,骨量,男性

图 3 男性前臂骨量不足百分比前臂部位骨量评价频率分布百分比，随着年龄增加，男性组前臂部位骨量不足检出率逐渐增加。同时，随着年龄增加，骨量正常比例逐渐减少。尤其在 12～16 岁组，各年龄组前臂骨量不足检出率超出一半（见图 3）。

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