湖南省2004-2014年学校突发公共卫生事件现况研究与应对策略

发布时间：2020-07-28 21:07

【摘要】：目的了解湖南省学校突发公共卫生事件的流行特征、影响因素、发生趋势、报告及时性、应对措施与控制效果,分析学校突发公共卫生事件的防控现状,探讨学校发生突发公共卫生事件的原因,提出相应的应对策略,为有关部门制定学校突发公共卫生事件的防控措施提供参考。方法收集湖南省2004-2014年发生并通过国家《突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告的学校突发公共卫生事件数据资料。运用Excel 2007软件对收集到的数据进行整理,使用SPSS21.0软件对数据进行统计分析,运用描述性流行病学方法描述2004-2014年湖南省学校突发公共卫生事件的时间分布、地点分布和人群分布,使用直线相关和多元逐步回归分析法等对资料进行分析,率的比较采用χ2检验,检验水准?为0.05。结果1.2004-2014年湖南省共报告882起学校突发公共卫生事件。波及1115335人,发病38627人,发病率为3.46%,死亡8例,病死率为0.02%。2004-2014年湖南省学校突发公共卫生事件的报告总体呈先升后降的趋势,2004年报告事件数(6起,占0.68%)和发病人数(762人,占1.97%)最少,2009年报告事件数(205起,占23.24%)和发病人数最多(11366人,占29.43%);2010年平均发病率最高(5.51%),2004年最低(0.97%),11年的平均发病率差异有统计学意义(χ2=4264.156,p=0.000)。每年3-6月和9-11月为事件发生的高峰,分别占49.55%和39.34%,1-2月和7-8月事件报告数较少;事件报告数最多的是长沙市(20.75%),最少的为张家界市(1.93%)。事件类型以传染病疫情暴发为主(808起,占91.61%),波及950094人,发病34588人,发病率为3.66%,死亡7例,病死率为0.02%。其中报告疫情最多的是呼吸道传染病(612起,占69.39%),25076人发病,发病率为3.50%。高发学校为乡村中小学(49.61%),高发人群为中小学生(87.59%)。2.呼吸道传染病的传播途径主要是经过飞沫传播,部分事件是通过接触传播;肠道传染病疫情发生原因主要是水源受到污染(43.13%),其次是密切接触传播(32.50%);食物中毒高发的原因主要是食物受到细菌(59.09%)和农药(9.09%)的污染而引起。3.2004-2014年湖南省学校突发公共卫生事件的报告单位主要是乡镇卫生院(367起,41.61%),其次是学校(170起,19.27%)。502起事件(56.92%)进行了实验室检测,以肠道传染病事件的检测率最高(88.13%),其次是食物中毒(83.33%),呼吸道传染病事件通过患者的临床症状可以明确诊断,检测率略低(49.02%);事件控制效果与报告的及时性呈正相关(r=0.577,p=0.000)。结论1.2004-2014年间湖南省学校突发公共卫生事件的高发场所为乡村中小学,高发人群为中小学生。2.传染病疫情起数和发病人数最多,是学校突发公共卫生事件防控的重点。3.2004-2014年间湖南省学校突发公共卫生事件各月均有发生,每年3-6月和9-11月为事件报告数高峰,提示在这两个高峰期之前学校及卫生、教育等机构应采取有针对性的防控措施。4.湖南省学校突发公共卫生事件的报告制度不够完善;学校防控意识薄弱,防控措施落实情况差,卫生设施有待进一步完善;教育、卫生等相关部门对学校的监管不到位。5.学校的基础设施建设有待进一步完善,尤其是经济落后的乡村地区。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：G478;R181.3

【参考文献】