省级公立医院补偿机制改革对医保基金支出和个人负担的影响

发布时间：2017-10-31 12:34

  本文关键词：省级公立医院补偿机制改革对医保基金支出和个人负担的影响

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【摘要】：以实施药品零差率和调整医疗服务价格为核心的公立医院补偿机制改革,是对公立医院药品和医疗服务价格体系进行的重要结构调整,对医药总费用及其结构产生了重要影响,进而影响医疗保险基金支出和个人医疗费用负担。改革的目标"医保基金可承受、个人负担不增加",则遭到了医疗总费用上涨的挑战。论文通过对浙江省的省级公立医院补偿机制改革进行实证分析,发现改革后省级医院综合补偿率为134%,大大高于政策规定的90%;省级医保基金支出和参保者个人负担都显著增加,并没有达到医药费用"总量控制"的目标;在揭示了医疗费用上涨由价格和使用量共同作用的基础上,呼吁关注改革对各利益主体行为变化的影响及其造成服务量增加的事实。
【作者单位】： 浙江大学公共管理学院;浙江财经大学东方学院;
【关键词】： 省级公立医院 补偿机制 医保基金 个人负担
【基金】：国家社科基金青年项目(14CSH056)、国家社科基金重大项目(13&ZD163)
【分类号】：F842.684;R197.3
【正文快照】： 一、引言一直以来,因医疗服务价格低估而导致的“以药补医”赋予了医疗机构抬高药价的合法权力(朱恒鹏,2007)。“十二五”以来,为破除“以药补医”机制,公立医院补偿机制改革不断深化。主要措施是将公立医院收入补偿由药品加成收入、服务收费和财政补助三个渠道改为服务收费和

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本文编号：1122419