基本医疗保险财政补贴的动态调整机制研究

发布时间：2018-06-03 03:58

本文选题：新型农村合作医疗 + 财政补贴　；参考：《公共管理学报》2017年01期

【摘要】：在"高补贴、频调整"的定额筹资政策运行十余年之后,基本医疗保险迫切需要建立起更加科学、合理的财政补贴调整机制。文章以新农合为例,运用保险精算方法构建调整模型,从理论和实证两个方面对这一问题进行了研究,得到不同医疗费用增长率条件下的适度保障水平区间和最低财政补贴比例。在此基础上,以个人筹资占人均纯收入的2%作为个人责任的上限,针对具体的财政补贴调整方案进行定量测算,得出一系列有政策参考价值的调整结果。研究结论及相关研究思路和方法,对于实务部门完善基本医疗保险筹资机制及建立财政补贴动态调整机制有着重要的启示意义。主要创新在于:从调整频率、调整时机和调整幅度三个维度构建基本医疗保险财政补贴调整机制,提出基于灾难性支出发生率标准的"适度保障水平区间"并以此测算不同调整方案下的财政补贴水平。主要不足之处:文章仅考虑全国平均水平及新农合单项制度,有待未来的研究改进。
[Abstract]:After more than ten years' operation of the quota financing policy of "high subsidy, frequency adjustment", the basic medical insurance urgently needs to establish a more scientific and reasonable financial subsidy adjustment mechanism. This paper takes NCMS as an example, uses actuarial method to construct adjustment model, and studies this problem from both theoretical and empirical aspects. The appropriate level of guarantee and the proportion of the lowest financial subsidy are obtained under the condition of different growth rates of medical expenses. On this basis, taking 2% of per capita net income of individual financing as the upper limit of individual responsibility, a series of adjustment results with policy reference value are obtained by quantificationally calculating the specific fiscal subsidy adjustment scheme. The research conclusion and related research ideas and methods have important enlightenment significance for the practical departments to perfect the financing mechanism of basic medical insurance and to establish the dynamic adjustment mechanism of financial subsidy. The main innovation lies in: constructing the adjustment mechanism of the basic medical insurance financial subsidy from the three dimensions of the adjustment frequency, the adjustment opportunity and the adjustment range. Based on the criterion of catastrophic expenditure incidence, the "appropriate level of guarantee" is put forward and the level of financial subsidy under different adjustment schemes is calculated. Main deficiency: the article only considers the national average level and the new rural cooperative system, and needs further research and improvement.
【作者单位】：广东财经大学金融学院;
【基金】：广东省自然科学基金项目(2016A030313712) 教育部人文社会科学青年基金项目(15YJC630064)
【分类号】：F812.45;F842.684;R197.1

【参考文献】

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【共引文献】

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