衡阳市城镇职工医疗保险费用控制研究

发布时间：2019-11-07 04:14

【摘要】：城镇职工基本医疗保险制度是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立的一项社会保险制度,通过医疗保险基金就参保人员的医疗费用进行一定的经济补偿,从而使劳动者因患病诊疗所承受的经济风险得以减轻。作为我国医疗保障体系(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗)的重要组成部分,城镇职工基本医疗保险的覆盖面和保障水平逐年提升。然而,医疗费用的过快增长却犹如一个“无底洞”,吞噬了有限的医疗资源,无形中抵消了医保待遇不断提升给百姓带来的实惠。随着医疗费用的过快增长,衡阳市城镇职工医疗保险费用相应出现了高速增长的态势,以“以收定支,收支平衡,略有结余”为运行原则的职工医保基金缺口逐年增大,严重制约衡阳市城镇职工基本医疗保险制度的发展。因此,如何采取有效的干预措施对衡阳市城镇职工医疗保险费用的不合理增长进行控制,实现职工医保基金的科学合理使用,是本文着重解决的问题。本文在参考大量国内外相关文献的基础上,运用经济学、统计学以及社会保险等相关理论,采用定性分析和定量分析相结合的研究方法,依据衡阳市城镇职工基本医疗保险基金运行现状,运用SPSS 16.0对2004-2013年衡阳市城镇职工医疗保险费用进行多元线性回归方程分析,建立医疗服务供方、需方与城镇职工医疗保险费用的关系,确定影响医疗保险费用增长的主要因素。在新医改的大背景下,通过对衡阳市城镇职工医疗保险费用影响因素的实证分析及对国内外典型医保费用控制模式的经验借鉴,从医疗保险经办机构的角度提出控制衡阳市城镇职工医疗保险费用不合理增长的相应对策,使医保基金摆脱为医疗机构的非理性扩张买单的尴尬处境,回归到切实保障参保人员医疗待遇享受上来。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：F842.684;R197.1

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本文编号：2557097