基于风险管理的PA保险公司理赔业务流程再造

发布时间：2020-12-30 11:17

　　近年来,随着大众保险意识的增强,因而保险行业急速发展,保险公司如雨后春笋般大量兴起。经营性质也从国有逐步发展到国有、国企合营、企业自营等形式共同存在。从投保内容上看,随着经济生活的不断丰富,保险业务的内容也在不断拓展延伸,各保险公司不断推出新险种,以适应客户不断增长的需求。针对不同险种,保险公司都有一套与之相配的理赔流程,因而保险流程的规划与制定就尤为重要,这关系到保险公司的风险与收益。在日后保险事故发生时,保险公司要按照投保时合同上的约定承担理赔的责任。而对于保险公司来说,其中很重要的风险管控表现在理赔业务流程上。如果理赔业务的环节不能够得到很好的监控和管制,那么,在推进保险行业迅速发展的路上会多了很多后顾之忧。由于理赔业务环节存在业务量大、经办人数多、要求不统一、监管体制不完善的特点,很多理赔定损人员可能会在不违反规定的情况下,寻找制度的管理漏洞,利用漏洞建立起理赔业务流程的灰色地带,帮助投保人在一定程度上超额定损,甚至存在骗保的情况。因而对保险理赔业务的研究就有着极大的必要性。本文在研究了风险管理理论和理赔业务流程的基础上,应用案例分析法将PA保险公司的理赔业务流程再造理论与保险... 

【文章来源】：内蒙古大学内蒙古自治区 211工程院校

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

世界总保费收入构成图

风险管理对 PA 保险公司来说是十分重要的环节，只有对企业的风险有所掌控，才能使企业不处于被动的竞争环境，更好的发展壮大。所以，风险管理的人才是 PA 保险公司更好、更快、更稳发展必不可少的条件，是企业风险管理工作的推进者。因此，对于企业风险管理的人才选拔也非常重要。风险管理人员素质的高低对 PA 保险公司的风险管理水平和能力来说都具有最直接、重要的影响。从国际金融行业上来看，国际上屈指可数的大型保险公司中都要有较完善的风险管理体系和风险管理的人才，连风险管理的员工素质也普遍比较高。保险公司是替人们的生命财产、日常生活提供保障的企业，其自身更要重视风险的来临，提前做好准备。员工的风险管理水平也要较普通人更好。国际中大型保险公司的风险管理人员不仅对企业的风险管理体系有深刻了解，而且他们对风险的洞察力也很敏锐。但是，由于 PA 保险公司飞速的发展，其风险管理的员工整体素质较差，员工学历水平也比较低，掌握的知识和组织的结构老化，缺乏国际先进的风险管理经验，不利于推进 PA 保险公司的风险管理工作顺利进行。据公司内部统计，PA 保险公司风险管理人员的学历组成如图 3-5 所示。

【参考文献】：
期刊论文
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[4]新时期我国保险公司完善保险资金运用内部控制体系的思考[J]. 王育军.  财经界(学术版). 2016(17)
[5]人寿保险公司内部控制中存在的问题及改进措施[J]. 陈晓梅.  财经界(学术版). 2015(19)
[6]内部控制视角下高校财务风险控制探究[J]. 刘丹.  财会通讯. 2015(20)
[7]保险公司分支机构内部控制研究[J]. 路璐.  现代国企研究. 2015(12)
[8]关于企业内部控制本质与概念的理论反思[J]. 樊行健,肖光红.  会计研究. 2014(02)
[9]嵌入云计算的企业财务流程再造研究[J]. 高艳君.  会计之友. 2014(03)
[10]跨国公司财务共享服务中心体系设计与实现[J]. 钟邦秀.  会计之友. 2012(20)

硕士论文
[1]H公司财务共享服务改进研究[D]. 方代.湖南大学 2014
[2]财务共享服务中心构建研究[D]. 黄哲芳.厦门大学 2014
[3]A公司财务共享服务的流程再造分析[D]. 王阳.大连理工大学 2012



本文编号：2947550