上海城乡基本医疗保险制度衔接机制研究
发布时间：2021-11-11 08:45
建立城乡基本医疗保险制度衔接机制，是完善我国基本医疗保险制度的一项重要任务，也是我国社会保障研究领域的一个重要的理论问题。我国基本医疗保险制度呈现“三元分割”格局，主要由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度构成。城乡基本医疗保险制度割裂状况，严重阻碍了我国城乡一体化进程。论文以上海为例，研究了上海城乡基本医疗保险制度衔接机制。论文运用社会公平理论、城乡二元结构理论和制度变迁理论分析了城乡基本医疗保险制度衔接的理论基础，运用抽样调查、个案访谈等社会学分析方法和相关性分析、回归分析等统计学分析方法，研究了上海城乡基本医疗保险制度实际运行状况；探讨了上海基本医疗保险制度城乡分割、封闭运行的现实状况及深层的社会经济根源；研究了国内外城乡基本医疗保险制度衔接案例及对上海的启示，构建了上海城乡基本医疗保险制度衔接机制的理论模型，并对模型进行了可行性验证分析；提出了完善上海城乡基本医疗保险制度衔接机制的政策建议。论文提出的主要观点：1)我国城乡基本医疗保险制度发展的路径依赖不断强化了城乡割裂，制度发展自身缺乏内生动力。推进我国城乡基本医疗保险制度衔接的重要前提，需打破原来...
【文章来源】：上海工程技术大学上海市
【文章页数】：128 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
上海基本医疗保险制度覆盖网Fig.4-1ThecovernetworkofthebasicmedicalinsurancesysteminShanghai医疗制度
术大学硕士学位论文 第 五 章 上海城乡基本医疗保险制度衔接机制目标模式乡之间依不同身份、不同户籍建立起来的基本医疗保险制度衔接问题，就乡二元经济结构桎梏，摆脱路径依赖，从保证城乡居民公平享受社会基本角度出发，依据上海经济发展的实际和上海三大基本医疗保险发展的现实应建立一个可以衔接三大基本医疗保险的基础制度平台，在这一基础上个多层次的医疗保险辅助平台。一方面，可以将现有的基本医疗保险制度度平台衔接起来，体现社会公平，满足广大城乡居民最基本的医疗需求；层次的医疗保险辅助平台，可以满足一部分对医疗服务有更高需求的参。通过这一制度设计，参保者在基础制度平台之上，不分户籍、不分城乡，不管就业与否，都可以自由选择适合自己收入状况或实际情况的水平档原有三大制度之间的割裂，满足自身对于医疗服务的不同需求。具体制的构想如图 5-1 所示：水平档 C
图 5-4 上海基本医疗保险辅助平台示意图 diagram of the basic medical insurance assistant platform in Shanghai基本医疗保险的参保人员在基础制度平台和多层次医疗保险缴费水平和待遇水平实际上没有发生变化，只是进行了适当分为两部分分别进入基础制度平台统筹账户和多层次医疗保分两次进行享受，所以这种制度安排并未降低城镇职工基本平。而对于城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度增加缴费额、在基础制度平台上享受到与原有水平相当的医根据自己的实际情况选择参加多层次医疗保险辅助平台上的设计不仅维护了社会公平，而且在某种意义上具有开创性计，上海三大基本医疗保险制度之间建立了有效的衔接平台均可以平等地通过基础制度平台参加基本医疗保险，从而获籍和身份不再是参保的瓶颈和障碍；其次，所有城乡居民可
【参考文献】：
期刊论文
[1]统筹城乡医疗卫生体系及其资源整合的理性思考——以渝东南民族地区为例[J]. 陈再祥,陈实. 经济研究导刊. 2010(18)
[2]2009年中国医疗保障研究综述[J]. 王琬. 中国卫生政策研究. 2010(02)
[3]我国城乡居民基本医疗保险制度衔接的现状、问题与建议[J]. 夏迎秋,景鑫亮,段沁江. 中国卫生政策研究. 2010(01)
[4]日本医疗保险制度的改革进程及对我国的启示[J]. 杨晶鑫,王欣昱. 东北亚论坛. 2010(01)
[5]城乡基本医疗保险制度衔接模式比较研究[J]. 王俊华. 苏州大学学报(哲学社会科学版). 2009(06)
[6]城乡居民医疗保障体系的二元三维态势和统筹发展思路[J]. 仇雨临,翟绍果. 河南社会科学. 2009(06)
[7]健全我国基本医疗保险制度的若干思考——基于德国与我国医疗保险制度的比较分析[J]. 罗华林,周俊. 产业与科技论坛. 2009(09)
[8]我国城市社区卫生服务与医疗保险制度衔接机制研究[J]. 傅鸿鹏,苏健婷,单楠,党勇,赵琨,杨洪伟. 中国卫生政策研究. 2009(09)
[9]和谐社会进程中城乡社会保障制度的衔接[J]. 胡平,王冲. 四川师范大学学报(社会科学版). 2009(04)
[10]城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例[J]. 韩松. 全国商情(经济理论研究). 2009(12)
本文编号：3488555
【文章来源】：上海工程技术大学上海市
【文章页数】：128 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
上海基本医疗保险制度覆盖网Fig.4-1ThecovernetworkofthebasicmedicalinsurancesysteminShanghai医疗制度
术大学硕士学位论文 第 五 章 上海城乡基本医疗保险制度衔接机制目标模式乡之间依不同身份、不同户籍建立起来的基本医疗保险制度衔接问题，就乡二元经济结构桎梏，摆脱路径依赖，从保证城乡居民公平享受社会基本角度出发，依据上海经济发展的实际和上海三大基本医疗保险发展的现实应建立一个可以衔接三大基本医疗保险的基础制度平台，在这一基础上个多层次的医疗保险辅助平台。一方面，可以将现有的基本医疗保险制度度平台衔接起来，体现社会公平，满足广大城乡居民最基本的医疗需求；层次的医疗保险辅助平台，可以满足一部分对医疗服务有更高需求的参。通过这一制度设计，参保者在基础制度平台之上，不分户籍、不分城乡，不管就业与否，都可以自由选择适合自己收入状况或实际情况的水平档原有三大制度之间的割裂，满足自身对于医疗服务的不同需求。具体制的构想如图 5-1 所示：水平档 C
图 5-4 上海基本医疗保险辅助平台示意图 diagram of the basic medical insurance assistant platform in Shanghai基本医疗保险的参保人员在基础制度平台和多层次医疗保险缴费水平和待遇水平实际上没有发生变化，只是进行了适当分为两部分分别进入基础制度平台统筹账户和多层次医疗保分两次进行享受，所以这种制度安排并未降低城镇职工基本平。而对于城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度增加缴费额、在基础制度平台上享受到与原有水平相当的医根据自己的实际情况选择参加多层次医疗保险辅助平台上的设计不仅维护了社会公平，而且在某种意义上具有开创性计，上海三大基本医疗保险制度之间建立了有效的衔接平台均可以平等地通过基础制度平台参加基本医疗保险，从而获籍和身份不再是参保的瓶颈和障碍；其次，所有城乡居民可
【参考文献】：
期刊论文
[1]统筹城乡医疗卫生体系及其资源整合的理性思考——以渝东南民族地区为例[J]. 陈再祥,陈实. 经济研究导刊. 2010(18)
[2]2009年中国医疗保障研究综述[J]. 王琬. 中国卫生政策研究. 2010(02)
[3]我国城乡居民基本医疗保险制度衔接的现状、问题与建议[J]. 夏迎秋,景鑫亮,段沁江. 中国卫生政策研究. 2010(01)
[4]日本医疗保险制度的改革进程及对我国的启示[J]. 杨晶鑫,王欣昱. 东北亚论坛. 2010(01)
[5]城乡基本医疗保险制度衔接模式比较研究[J]. 王俊华. 苏州大学学报(哲学社会科学版). 2009(06)
[6]城乡居民医疗保障体系的二元三维态势和统筹发展思路[J]. 仇雨临,翟绍果. 河南社会科学. 2009(06)
[7]健全我国基本医疗保险制度的若干思考——基于德国与我国医疗保险制度的比较分析[J]. 罗华林,周俊. 产业与科技论坛. 2009(09)
[8]我国城市社区卫生服务与医疗保险制度衔接机制研究[J]. 傅鸿鹏,苏健婷,单楠,党勇,赵琨,杨洪伟. 中国卫生政策研究. 2009(09)
[9]和谐社会进程中城乡社会保障制度的衔接[J]. 胡平,王冲. 四川师范大学学报(社会科学版). 2009(04)
[10]城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例[J]. 韩松. 全国商情(经济理论研究). 2009(12)
本文编号：3488555
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