基本医疗保险制度的可持续性:人口老龄化、雾霾污染与政策冲击

发布时间：2025-03-15 05:03

　　 鉴于我国多个统筹地区的医保基金近年来陆续出现收支失衡问题,为评估基本医保制度的可持续性,本文以城职医保制度为例,在传统医保基金精算模型的基础上,纳入对人口老龄化、雾霾污染引致的额外医疗费用的考量,测算未来三十年的基金收支状况。测算结果显示,人口老龄化和雾霾污染均不利于医保基金收支平衡,其中,人口老龄化将基金出现当期赤字的时间提前了19年;雾霾污染不影响当期赤字出现的时间,但却将2050年的全国赤字规模提高了0.64个百分点。此外,情景模拟结果显示,生育保险与城职医保的合并会加大医保基金的支付压力;全面二孩政策能起到减少赤字规模以及提高基金结余率的作用,如果同时执行延迟退休政策,则会使全面二孩政策实施效果更为显著。

【文章页数】：10 页

【文章目录】：
一、引言
二、文献综述
三、人口发展方程模型与参保人口预测
    (一) 人口发展方程模型 (本文不考虑人口迁移的影响)
    (二) 相关参数设置标准
    (三) 人口预测结果
四、基金精算模型设置
    (一) 城职医保统筹基金可持续性的精算模型
        1.统筹基金结余模型 (包括当期结余与累计结余模型)
        2.统筹基金收入模型
        3.统筹基金支出模型
    (二) 相关参数设置标准
        1.基金结余模型的参数标准
        2.基金收入模型的参数标准
        3.基金支出模型的参数标准
五、数据说明与结果分析
    (一) 数据说明
    (二) 基准情况:城职医保统筹基金结余预测
        1.2018-2050年城职医保统筹基金的当期结余情况
        2.2018-2050年城职医保统筹基金的累计结余情况
    (三) 内部政策调整:生育保险与城职医保合并之后的统筹基金结余预测
        (1) 两险合并增加的收入模型
        (2) 两险合并增加的支出模型
    (四) 外部政策冲击:城职医保统筹基金可持续性的政策模拟
六、结论与建议



本文编号：4035203