日本老年医疗保险制度变革、评估及对中国的启示
本文关键词:日本老年医疗保险制度变革、评估及对中国的启示
【摘要】:日本从1961年实现“国民皆保险”开始,老年人就被纳入了医疗保险体系中。但自从上世纪70年代步入人口老龄化社会以来,老年人的医疗费快速增长,不仅给国家财政带来日益沉重的负担,也使得现役世代负担过重,为了平衡不同制度间以及代际之间的负担,日本一直致力于老年医疗保险制度的变革与完善,在缓解了老年人医疗费用的压力的同时应对了国民健康保险的财政赤字问题,平衡了不同保险群体财政负担,在应对老龄化社会问题中积累了丰富的经验和教训。我国是一个人口大国,在2000年我国65岁以上的老年人口占总人口的比重达到7.09%,正式步入了老龄化社会的行列。到2010年全国人口普查结果显示,65岁以上老年人口总数已达到1亿1893万人,占总人口的比例上升到8.91%。另据全国老龄工作委员会的《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》的预测,我国在接下来半个世纪,人口老龄化进入持续快速地前进阶段。健全的社会保障制度是应对人口老龄化问题的重要对策,尤其是针对老年人的医疗保险制度更是确保老年人健康生活的关键。虽然我国陆续建立了城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,追溯其历史不到20年,虽然我国在期间不断改革完善现有的医疗保险制度,但是保障水平较低,我国的基础医疗保险还没有达到日本医疗保险制度的完善程度,无论是在保障水平、法律体制建设、管理体制等方面,老年医疗保险对比日本都处于滞后的状态,且对老年人的医疗需求关注较低,而我国面临人口老龄化日益加剧的趋势,老年人的健康需求和医疗费支出日益膨胀,在这种情况下如何维护老年人的医疗保障权益,为老年人提供完善的医疗卫生服务体系成为今后我国改革完善现有的医疗保险制度的重要目标。文章选择了日本的老年医疗保险制度的变革历程为研究对象,总结日本老年医疗保险制度变革的成果与问题,结合我国人口老龄化和老年人相关的医疗保险制度的情况,总结老年医疗保险制度的问题,再通过对比中国和日本人口老龄化进程与医疗保险制度的类同点,论证我国借鉴日本老年医疗保险制度变革的必要性,并分析了我国构建老年医疗保险的可行性,总结日本老年医疗保险制度变革对我国老年医疗保险制度构建的启示,从而为解决我国人口老龄化进程中老年人的医疗问题做出力所能及的贡献。
【关键词】:老龄化 日本 老年医疗保险制度 变革 启示
【学位授予单位】:首都经济贸易大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:F843.13
【目录】:
- 摘要4-5
- Abstract5-9
- 1 绪论9-16
- 1.1 研究背景9-10
- 1.2 研究目的和意义10
- 1.2.1 研究目的10
- 1.2.2 研究意义10
- 1.3 相关概念10-12
- 1.3.1 老年人的界定10-11
- 1.3.2 老龄化的相关概念11
- 1.3.3 老年医疗保险制度11-12
- 1.4 相关文献综述12-14
- 1.4.1 国外文献综述12-13
- 1.4.2 国内文献综述13-14
- 1.5 研究内容、方法与创新点14-16
- 1.5.1 研究内容14-15
- 1.5.2 研究方法15-16
- 1.5.3 研究创新点16
- 2 日本老年医疗保险制度的变革历程16-27
- 2.1 “国民皆保险”的背景与实现18-19
- 2.1.1 “国民皆保险”的背景18-19
- 2.1.2 “国民皆保险”的实现19
- 2.2 老年免费医疗制度的实施19-22
- 2.2.1 老年免费医疗制度的成立19-21
- 2.2.2 老年免费医疗制度的问题21-22
- 2.3 老人保健制度22-24
- 2.3.1 老人保健制度的成立22-23
- 2.3.2 老人保健制度的不断修正23-24
- 2.4 护理保险制度的设置24-25
- 2.4.1 护理保险制度的成立24
- 2.4.2 护理保险制度的特征与实施24-25
- 2.5 后期高龄者医疗制度25-27
- 2.5.1 后期高龄者医疗制度的成立25
- 2.5.2 后期高龄者医疗制度的实施25-26
- 2.5.3 后期高龄者医疗制度的改革与发展26-27
- 3 日本老年医疗保险制度的运行机制、成果及问题27-35
- 3.1 日本老年医疗保险制度的运行机制27-31
- 3.1.1 日本现行老年医疗保险制度的构成27
- 3.1.2 前期高龄者的财政调整27-29
- 3.1.3 后期高龄者医疗制度的基本构造29-31
- 3.2 日本老年医疗保险制度的成果31-33
- 3.2.1 健康、长寿国家的实现31-32
- 3.2.2 基础医疗设施的配备32-33
- 3.2.3 财政风险的减轻33
- 3.3 日本老年医疗保险制度的问题33-35
- 3.3.1 医疗费财政赤字33-34
- 3.3.2 代际间医疗费负担不公平34-35
- 3.4 后期高龄者医疗制度改革的方向性35
- 4 我国的人口老龄化及老年医疗保险制度的现状和问题35-40
- 4.1 我国人口老龄化的现状35-37
- 4.2 我国老年医疗保险制度的现状37-39
- 4.2.1 城市医疗保险制度的现状37-38
- 4.2.2 农村医疗保险制度的现状38-39
- 4.3 我国老年医疗保险制度的问题39-40
- 5 日本老年医疗保险制度对我国的启示40-47
- 5.1 中国借鉴日本老年医疗保险的必要性40-42
- 5.1.1 中日老龄化进程的类同点40-41
- 5.1.2 中日医疗保险制度的比较41-42
- 5.2 日本老年医疗保险制度改革对我国的启示42-47
- 5.2.1 制度的建立与变革应与国情相适应42-43
- 5.2.2 健全老年医疗保险制度的相关法律43-44
- 5.2.3 政府要承担相应的财政责任44
- 5.2.4 平衡不同制度间参保者的负担与待遇44-45
- 5.2.5 完善疾病的预防和保健设施45-46
- 5.2.6 救济无收入或低收入的老年人46-47
- 6 结语47-48
- 参考文献48-51
- 在学期间论文成果51-52
- 致谢52
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8 ;国外医疗保险制度模式[J];领导决策信息;2000年12期
9 胡爱平;我国医疗保险制度医疗费用风险分担探讨[J];上海保险;2001年05期
10 周永波;我国医疗保险制度的昨天、今天和明天[J];卫生经济研究;2001年02期
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1 周玲琴;;探讨医疗保险制度发展的分析[A];湖南省卫生经济学会第四届理事会第五次会议暨第二十一次学术年会专辑[C];2007年
2 苏荣华;;现行医疗保险制度利弊浅析[A];福建省卫生经济学会第五届会员代表大会暨第四次年会论文集[C];2005年
3 董焱;邢花;梅占军;刘憬铮;;沈阳市大学生医疗保险制度实施的现状与分析[A];2012年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“十二五”医药科学发展学术研讨会论文集(上册)[C];2012年
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5 张晖;;城镇居民医疗保险制度的运行及改革[A];2011年浙江省社会学学会年会论文集[C];2011年
6 ;城镇社会医疗保险制度发展研究[A];浙江省劳动和社会保障学会纪念改革开放三十周年暨“社会保障问题研究”课题讨论会论文集[C];2008年
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9 冯珂;黄琳;;试论对美国管理型医疗保险制度的借鉴[A];2004年保险行业协会论坛文集[C];2004年
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1 胡登良 单苗苗;相对完整的日本医疗保险制度[N];学习时报;2014年
2 仇雨临 中国人民大学劳动人事学院;医疗保险制度框架及费率[N];中国劳动保障报;2014年
3 张润晖 朱华琳;日本的医疗保险制度[N];中国保险报;2003年
4 ;我国初步建立医疗保险制度[N];中国保险报;2004年
5 理查德·波斯纳 (王慧卿;废除美国政府提供的医疗保险制度[N];第一财经日报;2007年
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9 阿诺德·克林;医疗保险制度的管理费用高低背后[N];第一财经日报;2006年
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,本文编号:652142
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