基于三方博弈的商业健康保险风险控制

发布时间：2017-08-28 23:32

  本文关键词：基于三方博弈的商业健康保险风险控制

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【摘要】：虽然商业健康保险利国利民,但其高赔付的现状一直困扰各大保险公司,风险控制成为该行业运营的核心和关键。国内外学者现有的研究成果大多集中于对商业健康保险风险控制的定性分析,而尝试从定量角度将博弈理论运用到该领域的研究中,并构建风险控制博弈模型,可以更深入地揭示商业健康保险风险控制的规律。基于博弈模型及其均衡结果,处于整个业务进程核心地位的保险公司在商业健康保险的风险控制方面应提升专业化经营水平,强化监管成本的控制,科学地制定诚信奖励和失信惩罚机制,以提升自身的风险控制能力;同时,改变对医疗提供商和被保险人的监管模式,由事后监管转变为事前和事中监管。
【作者单位】： 华东师范大学商学院;华东师范大学MBA教育中心;
【关键词】： 商业健康保险 风险控制 三方博弈
【基金】：教育部人文社会科学基金青年项目“不确定环境下的稀缺医疗资源配置优化方法研究”(14YJC630026)的阶段性成果 国家自然科学基金面上项目(71472065) 上海市浦江人才计划项目(14PJC027)的资助
【分类号】：F842.684;F224.32
【正文快照】： 一引言商业健康保险不仅让老百姓能够拥有更加全面而充分的医疗服务保障,同时也给保险公司的发展提供了全新的机遇。但是,我国这一行业目前的市场整体赔付率普遍过高,大部分公司处于负利经营的状态,其主要原因是该保险涉及三方当事人,包括被保险人、保险公司及医疗提供商,各方

【参考文献】

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本文编号：750155