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新型农村合作医疗基金管理研究

发布时间:2017-09-06 08:54

  本文关键词:新型农村合作医疗基金管理研究


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【摘要】:新型农村合作医疗基金是新农合制度稳定持续发展的基础,也是其稳定运行的前提。随着新农合的全面推进,基金规模越来越大,新农合基金管理好坏对新农合基金是否能最大程度的应用、新农合制度是否能与时俱进、新农合是否能持续的发展起到至关重要的作用。在新农合基金管理实践中,虽积攒了许多经验,但随着经济的飞快发展、农民生活水平的提高,新农合基金管理面临诸多问题。为进一步改善新农合制度,解决新农合当前存在的问题,对当前工作中出现的新农合基金管理问题研究显得尤为必要。本文以Y市为研究对象,以问卷调查、访谈和文献调阅等方法对其新农合基金管理现状和问题进行调查和研究,并提出相应对策。首先,通过对Y市新农合实施情况的研究,发现新农合基金管理中存在很多不足:其一,相关基金风险防范管理制度不够全面,基金面临种种风险;在基金保值增值方面过于保守,虽然基金的筹集数额显著增加,但基金管理过于保守,主要以存储为主,缺少更有效的增值方式和手段。论文建议从三个方面提高新农合医疗基金管理水平的对策。首先,在基金筹集方面,提高基金筹集水平,通过大力宣传,提高群众参合意识;提供更多更优惠的惠民政策,提高参合率。其次,加强基金监管工作,强化审查力度,合理利用基金、明确职责,化解和防范金融等各种风险,同时,要制定完善的管控风险的法律法规和相关制度。最后,加强信息化建设、通过软硬件的提升强化信息管理。
【关键词】:新型农村合作医疗 基金管理 风险
【学位授予单位】:西北农林科技大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R197.1;F842.684;F323.89
【目录】:
  • 摘要4-5
  • ABSTRACT5-8
  • 第一章 导论8-17
  • 1.1 研究背景8
  • 1.2 研究目的和意义8-9
  • 1.3 国内外研究的概况9-12
  • 1.3.1 国内研究概况9-11
  • 1.3.2 国外研究概况11-12
  • 1.3.3 国内外研究述评12
  • 1.4 研究依据12-14
  • 1.4.1 道德风险理论12
  • 1.4.2 公共财政理论12-13
  • 1.4.3 风险管理理论13
  • 1.4.4 新型农村合作医疗基金13-14
  • 1.5 研究思路与方法14-16
  • 1.5.1 研究的基本思路14-15
  • 1.5.2 研究的主要方法15-16
  • 1.6 本文的创新之处16-17
  • 第二章 新型农村合作医疗基金管理现状17-23
  • 2.1 新型农村合作医疗参合状况17
  • 2.2 新型农村合作医疗基金筹集状况17-18
  • 2.3 新型农村合作医疗基金的支付及结余状况18-19
  • 2.4 参合农民的受益及补偿情况19-20
  • 2.5 新农合经办组织建设情况20-21
  • 2.6 Y市新型农村合作医疗基金管理现状21-23
  • 2.6.1 新型农村合作医疗参合状况21
  • 2.6.2 新型农村合作医疗基金筹集状况21-22
  • 2.6.3 新型农村合作医疗基金使用状况22
  • 2.6.4 新型农村合作医疗基金支付方式22-23
  • 第三章 新型农村合作医疗基金管理存在的问题及原因23-27
  • 3.1 新型农村合作医疗基金管理存在的问题23-25
  • 3.1.1 基金风险防范能力有待提高23-24
  • 3.1.2 基金的保值和增值效果差24
  • 3.1.3 基金存在透支风险24-25
  • 3.2 新型农村合作医疗基金管理原因的分析25-27
  • 3.2.1 基金筹集相对较少的原因25
  • 3.2.2 医疗机构服务行为不规范25-26
  • 3.2.3 监管力度不足的原因26-27
  • 第四章 典型地区新型农村合作医疗基金管理先进经验27-30
  • 4.1 新型农村合作医疗基金筹资27
  • 4.1.1 尝试新型筹资方式27
  • 4.1.2 加强宣传力度27
  • 4.2 新型农村合作医疗基金管理模式27-28
  • 4.2.1 采用不同的基金管理模式27-28
  • 4.2.2 设立不同形式的组织机构28
  • 4.3 新型农村合作医疗基金管理人员经费方面28
  • 4.3.1 注重管理人员素质建设28
  • 4.3.2 合理完善机构建设28
  • 4.4 新型农村合作医疗基金经办机构管理能力28-29
  • 4.4.1 加强经办机构管理能力28
  • 4.4.2 部门牵制制度28-29
  • 4.5 新型农村合作医疗基金监管方面29-30
  • 4.5.1 新农合基金的合理使用29
  • 4.5.2 强化基金监管29-30
  • 第五章 提高新型农村合作医疗基金管理水平的对策30-33
  • 5.1 加强基金筹集管理30
  • 5.1.1 提高基金筹集水平30
  • 5.1.2 提高参合意识30
  • 5.1.3 加强对实施方案的制定和调整30
  • 5.2 加强对基金的监管工作30-31
  • 5.2.1 加强审核力度30-31
  • 5.2.2 明确职责,共同承担风险31
  • 5.2.3 加强监督管理体制31
  • 5.2.4 制定完善的法律法规31
  • 5.3 加强信息化建设31-33
  • 5.3.1 统一信息管理31-32
  • 5.3.2 即时结算报销管理办法32-33
  • 结论33-35
  • 参考文献35-37
  • 致谢37-38
  • 作者简介38

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本文编号:802148

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